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慢粒白血病急变期症状

2021-01-24 146人阅读
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张云晓
血液病科
主任医师
邢台市第一医院

       首先大家要明白慢性粒细胞白血病是血液系统中的一个恶性疾病。但是呢,这个类型的白血病又和其他类型白血病不同,因为有靶向治疗药物。通过口服靶向药物使患者达到长期生存的目的。但是既然是恶性病,尽管有针对发病机理的靶向药,也有靶向失灵的时候,靶向药物失灵就会引起慢性粒细胞白血病的加速期,甚至急变期。

      一旦慢性粒细胞白血病进入急变期就会出现很多症状。所以针对慢粒白血病慢性期的患者一定要到正规医院血液科就诊,按期复查骨髓和基因定量分析。患者如果出现以下症状要高度警惕急变的可能性!

     第一 :出现发热、贫血、出血、骨关节肌肉疼痛。

    第二:脾脏进行性肿大,与白细胞数没有关系的重大。

    第三:原先口服的有效的药物,即使增加剂量,疗效也不佳。

    第四:血常规出现异常变化,嗜碱性粒细胞大于20%,原始细胞(原始粒细胞、原始单核细胞、幼单核、原始淋巴、幼稚淋巴)大于等于20%。

    第五:原始粒细胞加早幼粒细胞大于等于30%。

    第六:血红蛋白和血小板明显减少。

    第七:骨髓象变化  骨髓中原始细胞大于等于20%,或者原粒加早幼粒大于等于50%。

    第八:可出现髓外白血病细胞浸润。

    第九:细胞遗传学出现演变,比如双Ph,+8,22q-等等。

    第十:急变的类型多数为急髓变,1/4到1/3为急淋变。

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张云晓
血液病科
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