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清宫是怎么做的

2021-01-24 69人阅读
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曹国燕
产科
医师
邹平市中心医院

       清宫术是产科常用的一种手术操作,主要用于清除宫腔内残留妊娠组织,适用于不全流产、人工流产所致吸宫不全、药物流产不全、中期妊娠引产后胎盘或胎膜剥离不全患者,顺产后胎盘黏连者剥离胎盘后的后续手段,清宫术后可以减少因宫腔残留导致的出血、感染等并发症。

        清宫手术前需要通过超声或者临床经验确定宫腔内有残留物,做好术前评估,患者可以耐受手术,并且需要做好相应的输液输血准备和相关化验检查。

      确定可以进行清宫术后,术前需要建立静脉通路,签署知情同意书,如果患者一般情况不好,出血很多,可能需要备血,必要时需要在输血的同时进行清宫术,患者取膀胱结石位,消毒后探测宫腔,选择合适卵圆钳探入宫腔,将残留物轻柔钳夹出,之后可以用吸管进行负压吸引,如果觉得仍然不干净可以用刮匙轻轻搔刮一遍,术后可以用缩宫素宫颈注射。有条件的话,可以在超声检测下进行手术。

      清宫术有出血,子宫损伤比如穿孔,人工流产综合征,感染及远期并发症宫颈黏连,宫腔黏连,慢性盆腔炎,月经失调,继发性不孕等并发症,术中注意无菌操作,术后应该及时应用抗生素预防感染,术后禁止过早性生活。

      清宫手术虽然不是复杂的手术,但一定到正规的医院进行手术,术后遵从医嘱,避免感染等导致以后远期并发症发生。

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