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低血压高吃什么药最好

2021-01-24 300人阅读
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魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院

      低压高也就是舒张压高,这在临床当中属于比较难以治疗的高血压类型之一。相对而言,吃什么药物对其改善更好呢?首先要澄清,并没有哪一样降压药物,只降低舒张压,不降低收缩压,也就是说所有的降压药物在降低舒张压的同时,也会降低收缩压。像普利类或者是沙坦类的降压药物,针对于降舒张压的效果还是较为不错的。比如说像依那普利、培哚普利等为我们常说的ACEI类降压药物。替米沙坦、厄贝沙坦等,即我们常说的ARB类 降压药物。 

      这两类药物在心血管降压理论当中不建议一同使用,如果单独应用以上药物的任意一种血压未能达标,那么建议患者可以以噻嗪类利尿剂联合应用降低血压,噻嗪类利尿剂的代表性药物为氢氯噻嗪片。对于联合用药之后血压为降至理想水平的患者,还可以联合应用β受体阻滞剂。β受体阻滞剂的代表性药物主要有美托洛尔比,索洛尔等。为什么选择应用β受体阻滞剂呢?因为导致舒张压升高的因素主要有两大因素,第一因素是外周血管阻力,第二因素就是心率,心率越快相应的舒张压就会越高。而像美托洛尔、比索洛儿这样的药物,不但能够降低血压,还可以减慢心率。

      在服用以上药物的基础上,还应当进一步的控制饮食,平日里要注意低盐低脂的饮食,多吃新鲜瓜果蔬菜。不吃熏酱,腌制,油炸的食品,对于存在肥胖或者超重的患者,还要积极的进行减肥运动。从多方面因素进行控制,才可以将血压维持在理想的水平以内。

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魏晓冬
心血管内科
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