新生儿肺出血能治好吗

新生儿由于各种原因可以导致肺部大叶性病变出血，新生儿肺出血需要进行以下检查：血常规看看有没有血小板减少导致肺出血，新生儿凝血功能检查看看有没有凝血异常，拍胸片看看肺出血部位和范围，化验血气分析看看有没有缺氧和酸中毒等等。

      新生儿肺出血是指肺的大量出血，至少累积两个肺叶，常发生在一些严重疾病的晚期。新生儿肺出血的病因   1. 新生儿重度窒息，缺氧缺血性脑病，呼吸窘迫综合症，胎粪吸入综合征等缺血因素可以造成肺出血。2.感染因素如败血症，感染性肺炎，坏死性小肠，结肠炎。3.寒冷的损伤。可以引起硬肿症，常同时合并缺氧或感染，多见于早产儿。4.早产儿肺发育未成熟发生缺氧感染低体温时，更容易发生肺出血。5.其他  心力衰竭凝血功能障碍，弥漫性血管内出血，机械通气压力过高，输液过快过量等也可以引起肺出血。怎样治疗新生儿肺出血？     肺出血病死率较高，要加强对新生儿缺氧和感染的防治，以免发展到严重阶段，需要密切观察病情变化，早期治疗肺出血。  1.一般治疗。包括保暖，对低体温者应逐渐恢复温，使温度保持在正常范围，及时纠正酸中毒，控制液体量。   2.机械通气。正压通气和呼吸末正压式治疗肺出血的关键，一旦发生肺出血，应立即与气管插管，正压机械通气。  3.抗感染治疗。感染引起非输血者病情非常严重，应加强抗菌素治疗，同时辅以免疫治疗，输注丙种球蛋白。    4.改善微循环。可用多巴胺及多巴酚丁胺持续静滴。   5.纠正凝血功能障碍。对高危患儿可给予小剂量肝素皮下注射。  6.保持正常心功能。可用多巴酚丁胺持续静脉滴注。    7.补充血容量。对肺出血致贫血者特殊新鲜血。   8.应用止血药物。可用立止血气管插管内滴注，也可静脉滴注。

一、什么是新生儿肺出血1定义新生儿肺出血，指的孩子的肺出现大面积的出血，出血的范围常常超过两个肺叶。一般情况，男孩的发病率高于女孩，并且早产和低出生体重儿童多见，常常在孩子出生后的一周之内发生。2诱发因素如果孩子有缺氧感染，早产，低体重，先天性心脏病等不良因素，会导致孩子出现新生儿肺出血。3发病机制发病的机制主要由于缺氧、酸中毒，导致孩子肺部的血管渗透性增加，或者由于感染导致肺部炎症，直接损伤肺血管，从而导致肺部的出血。二、新生儿肺出血的用药1针对肺出血导致贫血的治疗如果孩子有贫血，比较严重的时候要进行输血治疗。2针对低血压和心功能不全的治疗如果孩子血压偏低，需要及时应用多巴胺升高血压。严重的时候孩子会出现心力衰竭，这个时候需要应用洋地黄类药物改善孩子的心力衰竭。3止血治疗，因为孩子最主要的症状属于肺出血，这个时候要及时的进行止血治疗，常用的止血药物是注射用血凝酶。4纠正酸中毒治疗如果孩子出现了酸中毒，这个时候要及时的给孩子应用碳酸氢钠进行纠酸治疗。由上可知，新生儿肺出血的用药大部分是静脉用药为主，因为孩子年龄比较小，口服的药物是相对是比较困难的。如果孩子的肺出血的量比较小，治疗也比较及时的话，预后相对来说也是比较理想的。

新生儿肺出血的常见病因：1、缺氧 ：是新生儿肺出血最常见的病因，多见于早产儿、新生儿窒息，缺氧还可抑制肝脏合成凝血因子。2、感染 ：细菌毒素直接损伤肺组织，或通过免疫复合物造成肺血管损伤，引起血管渗透性增强，发生肺出血。3、寒冷损伤 寒冷损伤导致毛细血管壁受损，机体耗氧量增加，导致缺氧，缺氧使毛细血管通透增强，易出现肺出血。4、肺动脉压增高 ：是导致肺出血的直接原因，其压力增高程度与肺出血的预后显著相关。5、严重的先天性心脏病：使肺动脉压增高，易引起肺出血。6、维生素K缺乏易引起宝宝出血性疾病，也可导致肺出血。新生儿肺出血要根据宝宝的临床症状给宝宝做一些相关的检查，检查项目包括：临床检测、影像血检查和实验室检测等项目，具体如下：1）临床检测：判断肺出血，要根据患儿全身皮肤的颜色，是否发绀，血压是否正常，有无休克等决定做相关的检查。2）影像学检查：尽早进行胸部平片检查；3）实验室检测：可以抽血查看血常规、C反应蛋白、降钙素原等感染指标的检查、血气分析、凝血功能、血小板计数、维生素K测定，有无其他因素，比如感染指标是否正常，是否是导致出血的因素（缺乏维生素K易导致出血）。同时还要监测体温、呼吸、脉博、血压、血氧饱和度等。

1、新生儿肺出血概述：新生儿肺出血是新生儿时期的急危重症，是由多种疾病继发而产生，表现为在原有疾病的基础上突然出现病情恶化、呼吸困难加重、呼吸暂停反复、肺部湿罗音、尿少、浮肿、出血倾向、休克、鼻腔或者口腔内出血等，该病是新生儿死亡的重要原因。该病发病原因复杂，早期往往症状不明显，一旦出现出血现象，病情就会危重，病死率较高，因此当宝宝出现不明原因的食奶差、精神状态欠佳等不适症状时，家长一定要尽早就诊，明确具体病情，以免错过治疗或者抢救的最佳时机。2、新生儿肺出血治疗方案：当新生儿出现肺出血时，要立即给予抢救及对症治疗，同时给予静脉营养，以及支持治疗等综合性的治疗，让宝宝病情能够尽快趋于平稳，提高抢救成功率。3、新生儿肺出血止血后如何进行喂养和护理：新生儿肺出血止血后的饮食仍以静脉营养为主，因为新生儿止血后病情仍未完全平稳，需要继续观察直到病情康复。因此这时家长要积极配合医生的治疗，做好宝宝的护理，不要过于着急，多和宝宝的主管医生交流，以便能更好的了解宝宝病情变化或者好转的情况。等宝宝病情逐渐平稳以后可以改为母乳喂养或者人工喂养。喂养过程中可以少量多餐，按需哺乳。如果是母乳喂养，妈妈要注意膳食营养均衡，这样才能保证乳汁充足，有利于宝宝病后的康复。4、新生儿肺出血的预防：因为新生儿肺出血有较高的病死率，所以做好预防尤为重要。根据新生儿的高危因素制定相应的预防措施，是防治新生儿肺出血疾病的关键：1、早产儿易发生呼吸窘迫综合症，因此要及时纠正呼吸困难现象；2、缺氧患儿要及时给予氧疗，纠正酸碱平衡；3、患有感染疾病的患儿要积极控制感染，补充凝血因子，预防并减少并发症的出现。

新生儿肺炎分为感染性肺炎和吸入性肺炎，都会有吐沫、呻吟、呼吸困难、反应不好。肺出血是更加严重的疾病，孩子除了会有呼吸困难，还会有口鼻出血、气管吸引可以有血性物质，肺部听诊会有湿啰音。需要带孩子立即去医院住院治疗，给予止血，呼吸机支持。

新生儿肺出血是一个症状，常常存在感染、早产、缺氧等病史，原发疾病比较严重。属于危重病，有后遗症的机率比较大。新生儿肺出血在出血量大，缺氧、酸中毒的情况下易致机体多脏器功能衰竭，脑细胞损伤出现相应的后遗症。如果出血量少，抢救及时后遗症相对不明显。

      新生儿肺出血是指宝宝肺部出现大量出血，至少影响2个肺叶，这种情况常发生在一些严重疾病的晚期。是由多种疾病引起的临床危重征象。近年来随着监护室救治技术的发展，此病发生率有所下降。但此病仍是新生儿的主要死亡原因之一，早期诊断非常困难，一旦口鼻涌出血性泡沫液体已属晚期，病死率极高。但是迄今尚无早期诊断新生儿肺出血的明确指标，这有赖于医护人员的警惕性，对于严重缺氧、感染、硬肿的新生儿，如果出现以下情况例如：反应差、呼吸困难、呼吸暂停、面色苍灰、酸中毒等情况，应随时警惕发生肺出血，及早干预。  肺出血那么凶险，提高警惕性，那么新生儿肺出血的病因有哪些呢？也就是什么原因可以引起新生儿肺出血，目前尚未完全阐明，初步考虑与以下因素有关：1、与缺氧因素有关：如新生儿出生时窒息、缺氧、呼吸窘迫综合征(RDS)、胎粪吸入综合征、复杂性先天性心脏病等，如果有上述疾病和高危因素，一定注意肺出血发生，而且此时的肺出血多发生在出生后第1-3天，因此在这个时段更得高度警惕；2、与感染因素有关：如宝宝患有新生儿败血症、感染性肺炎、坏死性小肠结肠炎等，可引起机体凝血功能紊乱，而出现肺出血，注意出生一周左右是高发时段；3、与寒冷损伤有关：主要发生在寒冷损伤综合征和硬肿症，但往往宝宝同时也合并缺氧或感染，多见于早产儿，北方冬天；4、与早产、低体重、未成熟儿有关：这些宝宝脏器发育不成熟，尤其肺发育不成熟且凝血因子少，因此就容易出血；5、其他饮食还有：心衰、凝血功能障碍、DIC、机械通气压力过高、输液过快、属于过量等，也可以引起肺出血，但这些原因一般都与缺氧、感染病因同时存在。