微信关注敬怡医生方便随时提问
已有401人关注
导致种植牙修复失败的原因是什么
2021-01-24 89人阅读
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
种植牙,通俗说来就是在颌骨内植入一个人工的牙根,在人工牙根的上方放置一个基台,基台的上方再做一个人工牙冠的过程。种植牙的基本原理是骨结合,即种植体与骨组织直接紧密结合,之间没有纤维结缔组织。随着种植技术的发展,目前临床上种植牙的五年成功率已超过80%。那么,导致种植牙修复失败的原因有哪些呢?
感染性因素。种植体周围炎。牙周炎是导致天然牙齿早失最主要的原因,而有研究表明,种植体周围炎的致病微生物和牙周炎深牙周袋内的细菌类似。种植体周围炎表现为种植体周围黏膜发红肿胀,表面有菌斑或者牙石附着,种植体松动,探诊出血,探诊深度超过5mm,X线可见种植体周围垂直向或者水平向的骨吸收。糖尿病和吸烟的患者种植体周围炎的发生率高于普通人群。
机械性因素。导致种植体失败的机械性因素包括螺丝折断,种植体折断等。其根本原因在于种植体数量和分布设计不合理,修复体悬臂过大,种植体的直径过小,承受的咬合应力过大或者种植体轴向与咬合力传导的方向偏差较大。
美学因素。种植体不仅要获得良好的固位和稳定,美学效果也是一个非常重要的评估指标,特别是对于前牙。对于牙龈严重退缩,临床牙冠较长,唇侧骨量不足的患者,发生美学失败的风险较高。
因此,为避免上述情况,种植前应全面评估患者的全身状况,口腔卫生状况和牙槽局部骨质和骨量,合理的设计种植体的数目,植入的位点和角度。
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余26个。(每人仅限一次)
相关推荐
导致乙肝疫苗免疫失败的原因是什么
乙肝疫苗的接种是预防乙肝病毒感染最有效的措施之一,成功接种乙肝疫苗以后,体内可以产生有效的抗体,预防乙肝病毒的感染。但是临床中往往有一定免疫失败的几率,要认真的分析原因,进一步的处理。 正常人群接种乙肝疫苗以后,95%以上的几率是可以有效产生保护性抗体的,但是少部分人群免疫失败,不会产生表面抗体,免疫失败受多种因素的影响,可以归纳为以下几方面。 首先一部分来自于个体化的差异,比如体重过轻或者过重是影响乙肝疫苗免疫成功的因素,尤其是新生儿体重过轻,一般是不主张进行乙肝疫苗接种的,另外肥胖的人群接种乙肝疫苗的成功率也是偏低的。 其次和乙肝疫苗的本身以及接种方法有关系,比如疫苗的生产、存放、运输的过程当中,想没有按照正规的流程来进行,有可能导致疫苗质量下降,进一步引起免疫失败。乙肝疫苗接种过程当中,不同的接种部位、没有按照正规的操作等,也有可能导致免疫失败。 再次和个人的身体具有一定的疾病有一定的关系,比如少部分的隐匿性乙型肝炎病毒感染者,虽然相关的指标没有阳性发现,也是免疫失败的原因。在一些合并其他疾病的人群当中,比如免疫功能低下、代谢性疾病、长期使用激素或者免疫抑制剂, 也可以导致免疫的失败。 导致乙肝疫苗免疫接种失败的原因比较多,应该从多方面的分析,进一步的处理,提高乙肝疫苗接种的成功率,提高预防乙肝病毒感染的能力。

三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
种植牙失败的症状有哪些
种植牙—以无卡环和基托固位、患者戴用舒适美观,咀嚼功能好的优势深受牙齿缺失及牙列缺损患者的青睐,特别是为无牙頜患者、后牙游离端缺失的患者提供了固定义齿修复的可能。虽然种植牙成功率很高,但是并不是100%,有一定的失败几率,种植失败有一定的症状表现。 1:种植牙松动,种植以后,种植体与頜骨结合较差,装上冠以后,咀嚼受力,导致种植体骨结合分离,引起松动。可能颌骨有骨质疏松,或者长期口服导致骨质疏松的药物所致。 2:种植牙周围软组织肿胀、疼痛, 边缘龈有充血、红肿或者增生,有的还有溢脓,同时可以伴有进展性的骨吸收。X线牙片显示:种植体周围有透影区,骨结合丧失。目前普遍认为患者停止定期复查和口腔卫生维护,种植体表面堆积的菌斑引起牙龈组织发炎。 3:食物嵌塞,临床上种植患者自觉食物嵌塞,感觉不舒服,可能由于修复牙冠与邻牙接触不紧密或者外展隙不足;牙齿缺失后,邻牙倾斜移位,导致种植修复后与邻牙之间存在水平式食物嵌;牙齿缺失后,对頜牙齿伸长,限制了种植修复空间,种植牙与对頜牙形成阶梯式咬合。 4:螺丝松动或者折断,临床上常常是修复体的松动或者脱落,螺丝折断包括基台螺丝折断或修复螺丝折断,预载荷的不足或丧失;种植体部件之间没有形成被动就位,适应症不良;咬合高点存在或负荷过重,如夜磨牙。 ……

王密腊
口腔颌面科
主任医师
焦作煤业集团中心医院
话题
种植牙失败后还能再种吗
种植牙是现在比较流行的牙齿修复方式,种植牙一般直接在缺牙部位种植牙根,等牙根一段时间长牢固以后,在种植的牙根上面镶牙做牙套恢复缺失牙。 牙齿缺失的修复传统的修复方式是固定义齿和活动牙齿,固定义齿修复是常规修复方式,固定义齿能有很好的咀嚼效果,所以一直受到大家的欢迎,但是有一个很大的缺点,那就是要破坏缺牙区两边好的牙齿,固定义齿需要把两边好的牙齿磨小一圈,把中间缺的牙齿带出来,所以一般是做三颗牙齿,对周围牙齿创伤太大,而种植牙就不需要磨两边牙齿,直接缺牙部位修复,所以得到大家的认可,而且现在种植牙的技术已经很成熟,不过种植牙也是有失败率的,当然失败率是很低的,一般骨质足够,大部分病历是挺成功的,极少数病历也是会出现失败的,比如种植体不稳定脱落,有可能是种植体早期稳定性不够,术后感染等原因引起的,一般出现这种情况可能需要把原有种植体拆除,需要拍摄ct,检查一下缺牙区骨量,如果骨量不足,有可能需要植骨,后期再进行种植修复,如果骨量足够,可能拆除原有种植体以后再种植一颗,大部分情况还是可以继续种植的。 一般种植牙只要骨量足够而且严格操作成功率还是相当高的,术中一定要定位准确,保证初期稳定性,术后服用抗生素,预防感染,一般是不会有问题的!

刘廷廷
口腔颌面科
医师
苏州口腔医院
话题
种植牙失败了会出现哪些症状?
种植牙失败,指的是种植牙在行驶功能以后,出现疼痛、松动、肿胀、脱落等一系列的症状,从而导致无法正常行使功能,我们称之为种植牙失败。
种植牙的失败一般是由于一系列的并发症引起的,比如说我们的生物学并发症,机械学并发症等等。生物学并发症主要包括种植体周围不可逆性的以及不可控性的种植体周围炎,从而导致种植体松动甚至脱落,无法行使正常的功能。而机械学并发症指的是,种植体折断,中央螺丝折断,种植体上方的冠部修复折断崩瓷等一系列的问题。当种植体出现机械学和生物学并发症的时候,若能进行修理,还能行使功能也是可以的,但若不能行使功能,我们称之为种植牙失败。

三甲
欧晶晶
口腔颌面科
主治医师
广州医科大学附属口腔医院
话题
种植牙植骨失败的征兆
种植牙失败,最主要的是种植体的松动、牙龈红肿以及出现了种植体周围炎症,牙周溢脓,引起出血咬合性的疼痛现象的发生。
一旦出现,必须要通过X光片的检查来进行判断。造成种植体失败的原因,首先是骨结合的问题。长时间的牙龈周围组织,出现了红肿化脓现象时,会引起此类炎症的变化,会引起一些牙齿局部丧失或者是出现了骨质增生的严重问题。拍片检查,如果阴影比较大,需要进行及时的检查和对症处理,才能防止出现种植体炎症的发生和残留。一旦出现,必须进行对症的处理,缓解临床症状,才能把一些局部的病变控制在小的范围,有效的缓解,种植体的失败现象。
三甲
张鹏
口腔颌面科
主治医师
山东省邹平市中医院
话题
种植牙失败了会出现哪些症状?
种植牙失败,指的是种植牙在行驶功能以后,出现疼痛、松动、肿胀、脱落等一系列的症状,从而导致无法正常行使功能,我们称之为种植牙失败。
种植牙的失败一般是由于一系列的并发症引起的,比如说我们的生物学并发症,机械学并发症等等。生物学并发症主要包括种植体周围不可逆性的以及不可控性的种植体周围炎,从而导致种植体松动甚至脱落,无法行使正常的功能。而机械学并发症指的是,种植体折断,中央螺丝折断,种植体上方的冠部修复折断崩瓷等一系列的问题。当种植体出现机械学和生物学并发症的时候,若能进行修理,还能行使功能也是可以的,但若不能行使功能,我们称之为种植牙失败。
三甲
韩萱
口腔颌面科
主治医师
中国医学科学院肿瘤医院
话题
重睑术及内眼角手术失败如何修复
对于重睑手术及内眼角开大而言,术后最常见的问题是双侧的不对称以及疤痕的问题,但绝不仅仅是这两个问题,例如多重睑,内眼角色素脱失,泪阜暴露过多,眼睑闭合不全,上睑下垂,睁眼乏力等等,而有的人的失败描述仅仅是因为做完了,自己觉得不好看,和自己想的不一样,而这些问题的形成原因是不同的,不同的问题,不同的原因,都会影响修复的手段。而且有一些患者的问题,其实并不需要修复,只是需要等一段时间就可以自行恢复,而对于这类情况的判断,很难自己进行,毕竟没有任何的专业基础,所以建议大家最好还是能够面诊咨询,根据不同的情况,制定不同的方案。今天咱们先来说一说最常见的情况,对于双侧不对称以及疤痕的问题,对于不对称,如果是早期可能是因为麻药麻醉了上睑提肌,或者两侧肿胀原因导致的,这些情况,更多的是等待,等局部麻药代谢或局部完全消肿,但如果这种情况一直存在,那么这些都是是需要进行手术修复的,双侧不对称需要看是因为疤痕牵拉导致的,还是因为上睑提肌原因导致的,会根据不同的情况,选择不同的手术方案进行修复,而内眼角的疤痕问题也是非常多的,早期大家一定要积极的涂抹抗瘢痕药物,如果不能控制,则需要加用抗瘢痕贴或者抗瘢痕针,当这些方案仍然不能让局部恢复到满意的时候,就需要考虑进行局部手术治疗了,根据局部情况,选择直接切除缝合或局部皮瓣转移修复等不同方案。不管什么医疗美容,修复永远比直接做要困难的多,所以请一定选择正规的医疗机构和专业的医生来进行相关的手术和操作。

李林
整形美容科
副主任医师
天津市第四医院
话题
去私人医院做处女膜修复失败现在想重新修复可以吗
现在还在水肿阶段,还不太好判断,你暴露的是阴唇,不是处女膜,中间是要有孔,白带,月经才能排出来,是因为肿着,伤口开,不都出血,私人医院吧,术前白带正常吧,那应该彻底消炎再做。

王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题