原发性高血压能痊愈吗

主要是依据血压的数值进行分组，别发性高血压主要分为三期高血压，一级高血压，二期和高血压三级，一级的标准是指收缩压在140到159，低压是在90到100。高血压二级是指收缩压在160到179，舒张压是在100到110。那么，高血压三级的收缩压是指在180以上，而舒张压在100以上，这样的区间范围是我们判断一个高血压患者病情是否严重的一个分期标准，但是拿这种分析不是一劳永逸的，因为人的血压本来就是在一个波动状态之中的，可能在没有服用药之前，你是一个很高的状态，但是在经过进行药物干预处理并配合生活方式的改善之后，血压开始平稳的下降，这样情况下的风险显然就会降低，所以高血压分级更重要的是依据既往血压状态的判断，但临床意义有限，最重要的还是把血压控制好，这是最核心和最重要的目标。

原发性高血压，减肥是可以改善血压的，一定程度上可以降低高血压患者的血压水平。 目前，关于高血压病的病因尚不明确，一般认为长期精神紧张、过度肥胖、吸烟及遗传等因素有一定的相关性。而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活，是导致血压升高的重要发病机制。临床长期血压过高或血压控制不良，容易导致心脑肾等靶器官的损害，也是引起血管动脉粥样硬化的主要原因之一。临床可以通过生活上，作息规律、低盐低脂饮食、控制体重、戒烟戒酒、多运动等方式，一定程度上改善高血压患者的血压水平，降低高血压患者靶器官风险。

只要是原发性高血压病，不管是年轻人还是老年人，一般都需要终身服药。 除了药物治疗以外，生活方式的干预也非常重要。低盐、低脂、清淡饮食。多吃富含膳食纤维和优质蛋白的食物，多吃绿色的蔬菜和水果，少吃动物内脏、肥肉等高胆固醇、高脂肪的食物。少吃油炸食品和含糖分比较高的甜点。戒烟戒酒，控制体重，经常参加体育锻炼。规律的服用长效的、缓释的降压药物，监测血压，定期去医院复查。根据医生的医嘱，调整降压方案。

原发性高血压可以先进行以下生活方式的干预进行调理：减轻体重，将体重质量指数尽可能控制在小于24，体重降低对改善胰岛素抵抗，糖尿病血脂异常和左心室肥厚均有好处，减少钠盐摄入膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应该减少烹调用盐，每人每日食盐量不超过六克，补充钾盐，多吃新鲜的蔬菜和水果，减少脂肪摄入，减少食用油的摄入，少吃或者不吃肥肉和动物内脏。

      原发性高血压的患者是可以怀孕的，所以说有高血压的女性不要过于担心，只要将血压控制在理想范围以内，没有其他严重的并发症，是不影响正常怀孕的。但是建议对计划妊娠的女性，要在计划妊娠前六个月，将降压药物换成对胎儿影响较小的药物，以免对胎儿产生影响。      更换服用的药物应与妊娠期间使用的药物类型一致，这样有助于进行序贯性的给药，便于更好的控制血压。但是如果换着经过合理的生活方式干预以及降压药物治疗后，收缩压仍然在150毫米汞柱以上，和（或）舒张压在100毫米汞柱以上，或者是虽然是轻度的高血压，但是伴有蛋白尿的患者，那么应当暂缓妊娠计划。      那么什么样的药物，适合计划妊娠的女性服用呢？根据2017年高血压的相关指南，推荐妊娠期间，可以使用的主流药物主要有甲基多巴、拉贝洛尔或者是硝苯地平。其中甲基多巴是首选的一线药物，它的不良反应主要是体位性低血压、水钠潴留等，目前来讲并没有甲基多巴引发母婴不良事件的报道，所以说甲基多巴是妊娠伴高血压的首选治疗药物。除了甲基多巴，还有就是拉贝洛尔，它也是治疗妊娠高血压的一线治疗药物之一。但是拉贝洛尔大约有95%是经肝脏代谢，如果妊娠女性合并有肝病，那么建议慎用此药。硝苯地平，在使用过程中，尽量避免舌下含服。硝苯地平片，曾有过引起妊娠妇女低血压发作和胎儿宫内窘迫的相关报道。以上这三种药物，对于计划妊娠的女性均可以服用。      原发性高血压的女性除了要注意口服药物的安全性之外，同时还要重视生活方式上的干预，比如说如果存在肥胖或者是超重，那么一定要进行减肥，还可以定期做有氧运动，多放松心情，要限制钠盐的摄入，每日将钠盐的摄入总量控制在六克以下，多吃新鲜的瓜果蔬菜，因为新鲜的瓜果蔬菜，富含丰富的镁以及钾元素，有助于进一步降低血压。

一方面控制好患者的血压，我们可以通过药物治疗和生活方式改变两方面来控制血压，所以要坚持让患者定期服药，按时按量服药，每天保证患者的低盐低脂饮食，同时建议患者每天适当做一些运动，第二大方面，预防患者四大并发症的出现，高血压容易出现心、脑、肾、眼四个靶器官的损伤，所以我们要建议患者定期进行检查，复查心脏彩超、心电图、CT，肾脏彩超，肾功能以及眼底造影等等。如果发现有靶器官损伤，要及时积极进行治疗。

原发性高血压不建议停用药物。 因为原发性高血压是一种慢性病，需要长期服用药物，只有长期服用药物才能有效控制血压，避免血压出现明显波动，以导致出现高血压的严重并发症，如脑出血，脑梗死发生，所以对于原发性高血压避免患者私自停药，如果因血压明显低于正常值水平，可以在医生指导下进行药物的剂量调整，必要时可停用，但仍需密切监测血压，如果血压出现明显波动，仍需要恢复使用降压药物。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压，要了解原发性高血压就也必须知道继发性高血压，这样才能有效的进行下一步的治疗和康复。简单说，只要通过了解病史和检查，发现有明确原因的都是继发性高血压，比如肾动脉狭窄、肾动脉炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征，原发性醛固酮综合症等疾病血压升高，就是继发性高血压。继发性高血压也就那么一些疾病，如果都排除了找不到原因了就是原发性高血压。原发性高血压一般都是遗传和后天的生活环境因素导致的，发病时间比较晚，一般都35岁以上了，而且占高血压患者的90%以上，一般是各种不明原因最终导致不断进展的心血管破坏，最终导致心脏和血管功能和结构的改变引起血压的升高。第一次发现血压升高，诊断为高血压的时候（也就是测量血压在未服用降压药物的情况下，非同日测量血压3次，收缩压大于或等于140mmHg和/或舒张压大于或者等于90mmHg），记得一定需要去医院做相关检查排除继发性高血压的可能。原发性高血压的诊断，只有排除了继发性高血压，才能明确诊断为原发性高血压。明确了诊断并积极正确的治疗才能降低因高血压及并发症造成的危害。

如果是轻中度的高血压，血压控制在正常范围内是可以正常要孩子。 备孕以及妊娠期间，对降压药物的应用上也需要特别注意，可以选择甲基多巴、拉贝洛尔。尽量不要使用血管紧张素转换酶抑制剂以及沙坦类药物等，容易引起胎儿的畸形。平时的饮食生活上也需要多加注意。如果是重度的高血压，血压控制不稳定，伴随重要靶器官的损害等，这种情况下，不建议要孩子。妊娠期血压控制不稳定容易引起妊娠期高血压，出现子痫等，需要引起重视。在妊娠前，可以由专门的医师评估，是否可以要孩子。

原发性高血压，首先应该进行生活方式的干预，然后在选择药物的治疗。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压，主要的病因未明，主要与遗传因素以及不良的生活方式相关，比如长期抽烟喝酒，熬夜，精神压力大，焦虑紧张等。 继发性高血压，包括原发性醛固酮增多症，皮质醇增多症，主动脉缩窄以及多发性神经炎等。 继发性高血压去除掉病因之后血压是会恢复到正常水平的。