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亚实性肺结节是什么意思

2021-01-24 327人阅读
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杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院

肺结节在临床上面如果要准确划分的话,其实它本身并不作为一种明确的疾病,更多的只是作为一种影像学上的表现或者影像学的诊断。通常我们把直径小于30毫米的肺内局灶性的、类圆形的以及具有一定密度值得病灶或者阴影叫做肺结节。

引起肺结节的可能性非常多,包括炎症性的、陈旧性的、增生性的以及很多人都比较担心的恶变性质的等等。那么在肺结节当中,亚实性肺结节是个什么东西呢?

实际上关于肺结节,如果从密度上来看,可以分为两大类,分别为实性和亚实性,而我们常说的磨玻璃结节就属于亚实性结节的范畴。一般亚实性肺结节的密度从CT值的-700(负值)到-300之间变化不等,如果再往-300以上发展,就有实性的变化趋势了。很多人都听过磨玻璃结节,但是很少听过亚实性结节这个名字,实际上二者差不多是一个意思,所以千万不要因为结果提示为亚实性结节,就放松警惕(因为很多人认为肺结节里面只有磨玻璃结节恶变可能性比较大),要把对待亚实性结节的思想重视程度提高到和磨玻璃结节一样的高度,因为亚实性结节的恶性可能也并不低。

关于亚实性结节的随访跟磨玻璃结节的随访相同,复查方式也是以胸部薄层CT以及肺结节三维重建为主,适当的时侯尤其要对大于1厘米的肺结节进行活检,以及时排查恶性的有无或者明确病理性质。

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