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新生儿c反应蛋白高怎么治疗
2021-01-24 226人阅读
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
C反应蛋白是在机体在受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质,可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起到调理作用,可以清除入侵机体的病原微生物和损伤、凋亡的组织细胞。
C反应蛋白升高多见于各种急性炎症、组织损伤、心肌梗死、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后。可以鉴别细菌和病毒感染。对于细菌感染有很强的敏感性。
对于新生儿来说 ,C反应蛋白高,多见于细菌感染。新生儿免疫功能低下,容易受外界因素影响感染各种微生物,其中细菌感染是最常见的,可以因为细菌感染出现败血症、严重的危及生命。
新生儿可以通过呼吸道、皮肤、肠道、肠道感染、泌尿系统、脐部出现感染。新生儿临床表现不典型,可以仅仅出现反应吃奶差,皮肤黄染加重。也可以出现发热或体温不升。肺部感染的可以出现吐沫、呛奶、喉中痰鸣。合并颅内感染的可以出现抽搐。肠道感染的可以出现腹泻,大便可以是粘液、水样或脓血便等。脐部感染可以看到脐部分泌物增多,黄色或脓性分泌物,脐周发红。
当孩子出现感染时,需要化验血常规、C反应蛋白、血培养、尿常规,大便常规及胸片检查,败血症或有抽搐的孩子,需要做腰穿化验脑脊液。
新生儿出现感染时,一般建议输液治疗,在没有微生物检查结果出来前给予光谱抗生素治疗,头孢类抗生素、青霉素类抗生素最常见,对于严重的感染,可以给予美罗培南、替考拉宁等高级抗生素,有药敏时根据药敏结果给予抗生素治疗。保证孩子水分营养摄入,体温稳定,治疗合并症。
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新生儿C-反应蛋白高的原因
C反应蛋白是人体内产生的一种比较特异性的指标,如果有炎症反应或者细菌性感染,都有可能会导致C反应蛋白快速的增高,而且可以早期的增高,比血常规检查炎症指标更早体现出来,C反应蛋白是反应炎症的比较敏感的指标,可以结合血常规的检查结果进行初步的分析和判断,炎症感染的情况以及程度,对于治疗有指导作用。宝宝c反应蛋白可作为急性炎症、被微生物感染的宝宝血清中C-反应蛋白,均有不同程度的升高。C反应蛋白高说明患者机体有感染的可能,但是单纯的血液检查中C反应蛋白高也没有什么意义的。还要结合宝宝的临床表现看,如果血常规白细胞数目正常,宝宝没有异常症状,可以不用处理。不仅是在新生儿当中,在儿童疾病当中,如果有发烧的症状,也是可以进行血常规以及c反应蛋白的检查的,可以进行初步的判断炎症的程度,不同浓度水平的 CRP 可反应炎症的严重程度。CRP 含量在 10-50 mg/L 时,一般提示轻度炎症,CRP 含量在 50-100 mg/L 时,提示存在较严重的疾病,必要时需静脉注射抗生素治疗;CRP 含量>100 mg/L 时,应高度警惕严重的疾病并常伴有细菌感染存在。对于疾病的及时治疗,具有比较大的帮助,所以一般因为发烧去医院就诊的儿童,都是需要进行常规的血常规以及c反应蛋白的检查。

三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
新生儿C反应蛋白高说明什么
c反应蛋白就是CRP,是儿科或者成人科室当中,关于炎症检查的非常常用的指标,c反应蛋白主要反映体内的炎症情况,炎症越明显,c反应蛋白的数值可能会越高。同时c反应蛋白也可以反映,应用药物治疗之后炎症消退的情况,是否有效可以通过c反应蛋白的数值进行初步的判断。 c反应蛋白是人体内产生的一种比较特异性的指标,如果有炎症反应或者细菌性感染,都有可能会导致c反应蛋白快速的增高,而且可以早期的增高,有可能血常规检查炎症并不明显,但是c反应蛋白有可能会比较高,c反应蛋白是反应炎症的比较敏感的指标,可以结合血常规的检查结果进行初步的分析和判断,炎症感染的情况以及程度,对于,及时应用抗生素治疗,会有一定的帮助。 新生儿如果出现c反应蛋白升高的情况,说明是有感染的情况,因为新生儿的抵抗力是比较弱的,而且在生产的环节是比较危险的一个环节,如果有羊水污染,胎粪吸入或者一些其他的原因导致出现,感染的情况,有可能血常规检查表现并不明显,或者由于新生儿全身的脏器功能是比较弱的,出现炎症感染的情况,有可能症状表现并不明显,主要通过化验的指标进行分析和判断,c反应蛋白是其中的一个重要反映指标。新生儿出现c反应蛋白升高的时候,需要考虑及时应用抗生素输液治疗,避免炎症加重,导致其他脏器的感染,最常见的感染的器官就是新生儿肺炎或者新生儿颅内感染。这些都是比较严重的疾病,如果考虑有类似的感染,需要进行及时的住院输液治疗,应用抗生素消炎治疗。 不仅是在新生儿当中,在儿童疾病当中,如果有发烧的症状,也是可以进行血常规以及c反应蛋白的检查的,可以进行初步的判断炎症的程度,以及是否存在炎症的情况。对于疾病的及时治疗,具有比较大的帮助,所以一般因为发烧去医院就诊的儿童,都是需要进行常规的血常规以及c反应蛋白的检查。

三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
新生儿c反应蛋白高是什么原因
c反应蛋白是提示细菌性感染,在新生儿如果c反应蛋白增高,提示有感染因素的存在,要及时快速的查找感染的部位,给予积极的抗炎治疗。抗炎治疗一定要快速,最好针对病原菌进行治疗,当病原菌不明确的情况下,要根据经验给予广谱的抗菌素治疗。新生儿常见的感染部位有呼吸道,血液,颅内感染,脐部皮肤感染等。当新生儿有细菌感染时,不一定像大年龄的孩子表现发热,往往会存在体温不升,面色发灰,不吃,不动,不哭等等现象,因此家长容易忽视。新生儿的防御能力极差,因此一旦有细菌感染,会病情严重,当肺部有感染时,容易导致呼吸衰竭,心力衰竭等,患有皮肤感染时,细菌可以通过皮肤进到血液导致败血症,甚至发生化脓性脑膜炎,抗炎治疗的时间会很长,并且会发生多脏器的功能损伤,出现后遗症。当新生儿c反应蛋白增高后,需要做哪些检查?需要进一步查血常规及白细胞分类,血生化检查,肺部x光片,血培养,如果宝宝有发热、前囟饱满,、抽搐、尖叫等临床表现,需要做腰穿除外化脓性脑膜炎。当脐部或者局部皮肤有破损,有脓液时,需要将脓液进行细菌培养,以争取尽快得到感染菌,根据药敏实验结果选择敏感的抗菌素。要注意抗菌素的规范应用,尽可能的防止药物副反应。

三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
新生儿全血c反应蛋白高是什么原因
新生儿全血细蛋白增高,一般的情况下是细菌感染的表现。
可能同时带有血常规当中白细胞的增高。当日龄大于三天的新生儿同时需要查一下降钙素原,如果降钙素原也明显增高,提示新生儿应该有细菌感染,应该给予积极的抗感染进行治疗,应用抗生素。如果c反应蛋白升高特别明显,同时,降钙素原也增高,还需要进一步查一下血的细菌培养,除外一下,新生儿败血症是否存在。

三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
话题
新生儿c反应蛋白高说明什么
新生儿C反应蛋白增高,这种情况说明新生儿有可能有细菌感染的情况。严重的情况,甚至可能导致败血症,化脓性脑膜炎等一系列疾病。新生儿C反应蛋白属于炎性介质,通常只有在细菌感染的时候才会增高,可以结合血常规的白细胞和中性粒细胞以及血降钙素原等其他的炎性指标来进行综合判断。当这些炎症指标增高的时候,可以采用抗生素进行治疗。比如青霉素类或者是头孢类的药物。通常情况下,有这种情况还需要进一步做血培养等检查来明确诊断。
三甲
庄洪涛
小儿科
主任医师
七台河市人民医院
话题
新生儿全血c反应蛋白高是什么原因
新生儿全血细蛋白增高,一般的情况下是细菌感染的表现。
可能同时带有血常规当中白细胞的增高。当日龄大于三天的新生儿同时需要查一下降钙素原,如果降钙素原也明显增高,提示新生儿应该有细菌感染,应该给予积极的抗感染进行治疗,应用抗生素。如果c反应蛋白升高特别明显,同时,降钙素原也增高,还需要进一步查一下血的细菌培养,除外一下,新生儿败血症是否存在。

三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
话题
高敏c反应蛋白高怎么治疗
高敏析反应蛋白升高,说明存在感染的可能性比较大,要进一步检查血常规血,培养降钙素原,以及相关的影像学资料。
如果确定是感染性疾病。最好是针对病因治疗,细菌感染引起可以选择相关的抗生素,比如头孢菌素。青霉素类,喹诺酮类碳青霉烯类药物对于治疗细菌都比较有效果。如果是病毒感染引起息反应蛋白升高,就需要抗病毒治疗,比如流感病毒,可以选择奥司他韦抗病毒治疗,如果是真菌感染,支原体感染,衣原体感染等,也可以选择相关的药物进行对症治疗。

三甲
黄津
感染科
主治医师
福建省南平市第一医院
话题
c反应蛋白高说明什么问题严重吗如何治疗
很多疾病可以引起C反应蛋白升高,比如急性炎症、组织损伤、心肌梗死、手术创伤、放射性损伤、恶性肿瘤、急性胰腺炎等。C反应蛋白是急性时相反应蛋白之一,也是最常用的评估细菌感染的炎症指标之一,C反应蛋白越高感染越严重,但病毒感染时,C反应蛋白通常不增高或仅轻度升高。(一些引起组织损伤的病毒,如腺病毒、疱疹病毒除外)。对于C反应蛋白高的情况,应该查明病因,针对病因进行治疗。
三甲
胡音音
检验科
主治医师
南阳市中心医院
话题
c-反应蛋白高怎么治疗
C反应蛋白偏高,应该查明原因,治疗原发性疾病,这样c反应蛋白就会恢复到正常水平。
C反应蛋白偏高提示患者体内可能存在急性的炎症,感染,恶性肿瘤、手术,创伤、急性心肌梗死,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等急性识相反应。C反应蛋白它是一种急性时相反应蛋白。当人体内存在急性时相反应时,他迅速升高。C反应蛋白是由肝脏合成的,它在人体分布广泛,比如说血液,胸水,腹水,心包液,关节炎等处。C反应蛋白他能够和肺炎链球菌的c多糖体结合,因而得名c反应蛋白。
三甲
那春鑫
检验科
主治医师
七台河市人民医院
话题
超敏c反应蛋白偏高怎么治疗
抽血检查当中出现c反应蛋白偏高,提示有感染可能。
尤其是细菌性感染,C反应蛋白会偏高,c反应蛋白是一种特异性蛋白,也叫炎性蛋白,当细菌入侵身体后,会出现明显的增加,c反应蛋白越高,说明感染越严重,c,反应蛋白作为一种感染急性期的蛋白。在临床意义上有很重要的诊断意义,除了预测细菌感染的程度以外,对于心脑血管疾病,也有诊断的价值,临床上应用抗生素控制感染之后需要复查,c反应蛋白。还可以判断作为治疗效果的依据。C反应蛋白除了提示感染可能性以外,也说明近期的免疫力下降。除此以外,肿瘤,心肌病变,风湿性疾病,剑鞘炎等疾病也会出现这种现象,患者应进一步做全身检查,排除其他系统的疾病。
三甲
邹林林
体检中心
主治医师
遵义医科大学附属医院
话题