妊娠期糖尿病患者如何选择分娩时机

妊娠期糖尿病是常见的妊娠期并发症，属于高危妊娠的范畴。妊娠期糖尿病的患者，在妊娠期间，应该特别注意，控制饮食，适当体育锻炼，必要的时候，用胰岛素控制血糖。

妊娠糖尿病，有可能导致巨大胎儿，胎儿宫内发育迟缓，早产，流产，胎儿畸形等等，对于孕妇自身来说，妊娠高血压，感染，羊水过多，糖尿病酮症酸中毒，有可能性也明显增高。

可以说孕妇高血糖，不利于胎儿发育，但是，如果孕周过小的话，出生以后生活能力差，也不利于存活，选择合适的终止妊娠的时间，就显得非常重要。

对于怀孕期间血糖不是很高，通过饮食和体育锻炼能够控制的，不需要用药物进行治疗的，妊娠期糖尿病的孕妇，孕期监测母体和胎儿没有明显的异常，可以严密监测到预产期。但是妊娠期糖尿病患者不提倡瓜熟蒂落，如果超过预产期仍然没有临产者，应该尽早采取措施终止妊娠。

对于怀孕之前就有糖尿病，或者怀孕期间发生的糖尿病，需要胰岛素治疗的孕妇，如果血糖控制良好，可以严密监测到38-39周终止妊娠，血糖控制不好的话，应该提前住院。

而那些出现母婴合并症，血糖控制，不满意，出现明显的血管病变合并妊娠期糖尿高血压，感染，胎儿生长发育迟缓，胎儿窘迫等等异常的孕妇，应该及早终止妊娠，在终止妊娠之前，最好检查肺成熟情况，用药物促进胎儿肺成熟，提高胎儿出生以后的存活率。

何时终止妊娠，是因人而异的，最重要的是妊娠期间积极控制血糖，严密监测。根据具体情况来选择合适的时间终止妊娠。