幽门螺旋杆菌阳性吃什么药

        幽门螺杆菌经口腔进入胃内后，部分可被胃酸杀死，部分附着于胃窦部粘膜层，从而导致慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等病变。关于幽门螺杆菌的治疗目前还存在一定争议，缺乏一致性看法，需要进一步的研究观察。因此不是所有幽门螺杆菌感染都需要治疗的。目前比较公认的成人幽门螺杆菌感染，出现萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜淋巴组织相关淋巴瘤，或者感染者有胃癌家族史，或者久治不愈的慢性胃炎、胃溃疡，都可以给予幽门螺杆菌根除治疗。

根据幽门螺杆菌感染消除共识，目前常用的具有杀灭和抑制幽门螺杆菌作用的药物可分为三大类，第一类是抗生素，包括克拉霉素、羟氨苄青霉素、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、痢特灵、四环素；第二类的是质子泵抑制剂，简称PPI，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑；第三类是铋剂，包括三甲二枸橼酸铋、果胶铋、次碳酸铋，单独应用这些药物均不能有效的根除幽门螺杆菌，所以采用联合治疗方案，常用的是所谓的三联疗法或者四联疗法，现在更常用的应该是四联疗法。所谓的四联药物方案即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程2周，如果能根据幽门螺杆菌培养及药敏实验来决定抗生素的选择，将会大大提高幽门螺杆菌的治疗效率，减少治疗费用，提高根除率，这应该是下一步幽门螺杆菌治疗的一个发展方向。