青光眼病人为什么要检查视野

青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是其主要危害因素，是临床常见的不可逆的致盲性眼病之一，严重的影响视功能，需要早发现早治疗。一般根据眼压、前房角、视野、视盘等改变就可以明确诊断。根据前房角形态、病因机制以及发病年龄，分为原发性、继发性、先天性青光眼。

原发性闭角型青光眼，因为临床症状明显如眼睛胀痛、虹视、视力急剧下降严重的伴有恶心呕吐等，体征表现也典型，如睫状充血、角膜水肿、房水混浊、瞳孔扩大、晶状体前囊小片状白色混浊等，一般不会误诊误治。继发性青光眼有原发病表现一般也会明确诊断。先天性婴幼儿型青光眼可见怕光、流泪、眼睑痉挛以及角膜扩大等表现诊断也不困难。原发性开角型青光眼，发病隐匿，多数早期自觉症状不明显，有的人中晚期发生明显视功能障碍时才发现，错过了最佳治疗时机，对其早发现早诊断是关键。

开角型青光眼检查视野是青光眼早期诊断和病情评估的重要指标之一。仅仅凭借眼压高诊断青光眼不科学，因为存在高眼压症，也存在正常眼压性青光眼。眼前节检查早期多是正常。眼底视乳头也存在生理性大凹陷等问题，仅仅根据视乳头变化诊断青光眼也有缺陷。而视野检查因为其青光眼视野的特征性变化如旁中心暗点、弓形暗点、环形暗点、鼻侧阶梯等，为早期青光眼诊断提供了重要信息。青光眼视野检查可以检测有无视神经损害，一旦出现视野缺损，表明视神经存在损害，需要积极治疗才行。青光眼视野检查也可以检测病情进展，为治疗青光眼提供客观依据。