微信关注王伟医生方便随时提问
已有305人关注
先天性脊柱侧弯应该怎样治疗
2021-01-24 95人阅读

王伟
脊柱科
主治医师
河北医科大学第一医院
先天性脊柱侧弯应该怎样治疗呢?下面我来介绍一下!
先天性脊柱侧凸治疗,先天性脊柱侧凸的治疗目的是:①阻止或限制侧凸进展;②保护脊柱功能和活动度;③治疗或阻止心肺疾患;④矫正畸形。获得理想治疗效果的三个关键因素是:早期诊断、预后评价、阻止加重。目前有非手术或手术两种方法。
1.非手术治疗:支具治疗先天性脊柱侧凸难以获得与特发性脊柱侧凸同样的效果。青春期前长而柔软的先天性或代偿性弯,应用支具控制帮助较大。支具亦可用于术后控制代偿性弯。支具不可用于以下情况:严重的躯干失平衡、先天性脊柱后凸或前凸、骨骼已成熟患者、僵硬侧凸如一侧未分节骨桥患者。因为 Milwaukee支具对肺功能的不利影响较小,所以在条件合适时,一些临床医生推荐使用 Milwaukee支具。头颅牵引可用于治疗上胸弯和娇正头部倾斜。
2.手术治疗:骨骼未发育成熟的患者,如果证实其侧凸不断进展,表明需手术进行干预。与青少年特发性脊柱侧凸不同,先天性脊柱侧凸不必等到其侧凸角度达到40°再进行手术。手术方法有四种,这四种方法可组合使用来治疗单个先天性脊柱侧凸患者。它们是:原位融合术、矫形加融合术、半椎体切除截骨术、可延长的内固定系统固定术。早期发现早期治疗是治疗原则!
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余144个。(每人仅限一次)
相关推荐
如何治疗先天性脊柱侧弯
有些宝宝们,出生后具有先天性脊柱侧弯,随着生长发育的进行,脊柱侧弯程度会越来越重,当年轻的爸爸妈妈们发现孩子有了先天性脊柱侧弯后首先要去医院摄,脊柱全长片,根据脊柱全长片,要测量,脊柱侧弯的,靠不缴,一句靠不矫度数的大小来决定,采用保守治疗或者手术治疗,目前临床上常用的标准是以,靠泡脚,四十度,为标准,小雨四十度的患者,我们可以采取保守治疗,大于四十度的患者,就要考虑手术治疗,保守治疗定期随访,适当的康复训练,等等,手术治疗,则需要做切开复位椎弓根钉内固定,
三甲
李懋
关节科
副主任医师
淮南市第一人民医院
话题
先天性脊柱侧弯不治疗会有什么后果
先天性脊柱侧弯不治疗的话,这种脊柱侧弯的情况有可能会逐渐的加重。
脊柱侧弯基本上都是先天性的原因,也有一些是后天的长期的知识性的原因引起的脊柱侧弯的情况,一般脊柱侧弯如果不进行早期的干预治疗的话,它会逐渐的加重,脊柱侧弯的情况会逐渐的变得更严重,会出现一些神经性的症状,侧弯比较严重的时候,肯定会对椎管内的脊髓和神经有一定的刺激,有一定的压迫,会出现一些疼痛不适的情况,脊柱侧弯一般越早治疗效果肯定会越好,一些在儿童青少年时期进行规律的治疗,很多情况就能够逐渐的恢复正常。
三甲
焦勇强
关节科
主治医师
河北工程大学附属医院
话题
先天性脊柱侧弯不治疗会有什么后果
先天性脊柱侧弯不治疗的话,这种脊柱侧弯的情况有可能会逐渐的加重。
脊柱侧弯基本上都是先天性的原因,也有一些是后天的长期的知识性的原因引起的脊柱侧弯的情况,一般脊柱侧弯如果不进行早期的干预治疗的话,它会逐渐的加重,脊柱侧弯的情况会逐渐的变得更严重,会出现一些神经性的症状,侧弯比较严重的时候,肯定会对椎管内的脊髓和神经有一定的刺激,有一定的压迫,会出现一些疼痛不适的情况,脊柱侧弯一般越早治疗效果肯定会越好,一些在儿童青少年时期进行规律的治疗,很多情况就能够逐渐的恢复正常。

三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
话题
如何治疗先天性脊柱侧弯
有些宝宝们,出生后具有先天性脊柱侧弯,随着生长发育的进行,脊柱侧弯程度会越来越重,当年轻的爸爸妈妈们发现孩子有了先天性脊柱侧弯后首先要去医院摄,脊柱全长片,根据脊柱全长片,要测量,脊柱侧弯的,靠不缴,一句靠不矫度数的大小来决定,采用保守治疗或者手术治疗,目前临床上常用的标准是以,靠泡脚,四十度,为标准,小雨四十度的患者,我们可以采取保守治疗,大于四十度的患者,就要考虑手术治疗,保守治疗定期随访,适当的康复训练,等等,手术治疗,则需要做切开复位椎弓根钉内固定,
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
话题
先天性脊柱侧弯成年后会加重吗
先天性脊柱侧弯又称先天性脊柱侧凸,它是一种脊柱的三维畸形,正常人脊柱从后面应该看是一条直线,并且与两侧是对称的,如果脊柱侧突那么就会造成往一边倾斜,其原因,一般来说还没有找到特殊的病因,可能与姿势有关,那么整体来说,先天性肌性脊柱侧弯以后成年以后,整体的骨质都已经定型了,一般来说不会再有加重,所以说要看他对生活有没有什么影响,主要看看有没有对神经的压迫,看看有没有,腰腿痛,有没有下肢麻木无力,放射痛症状,如果没有的话,那么可以进行,不用管他,进行非手术治疗保守治疗,针对于一些并发症可以进行一些特殊的处理,包括,腰背部疼痛可以运用一些非甾体消炎药,同时可以用一些外用的贴膏乳氟比洛芬巴布膏。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
话题
先天性脊柱侧弯的影响生育吗
先天性脊柱侧弯,一般是不影响生育的。
脊柱侧弯只会影响脊柱的畸形,有时候会导致胸口的畸形,造成肺部的这种压迫。严重的脊柱侧弯会影响呼吸功能。有时候还会影响腹部胀气的这种,而出现消化或者等不适,但一般不影响生育功能,这一点请放心,脊柱侧弯有时候会随着年龄的增长而逐渐加重,一般来说,生长发育停止脊柱侧弯的进展及停止。所以出现先天性脊柱侧弯最好及时到专业的骨科脊柱侧弯专科去进行整治,轻者可以通过佩戴支具逐渐矫形,严重者可以通过手术治疗达到矫形的目的。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
话题
什么是先天性脊柱侧弯
先天性脊柱侧弯又叫先天性脊柱侧凸。这种畸形是因椎体生长发育所致。一般情况下这种畸形出生后就已经发病。但是早期发病时,先天性脊柱畸形患者只有很少一部分能够受到早期的最佳治疗。由于这种畸形易于进展,而且进展比较迅速,并且患者仍有较长的生长时期,所以易产生较重的畸形。所谓的半椎体不是多长出一个椎体,而是这个锥体的另一部分未形成,正是这一缺失的骨组织导致了半椎体畸形的产生。畸形部分生长潜能消失,而椎环的其它部分仍能继续生长,因此产生畸形,椎环生长潜能丧失的区域不同,产生的畸形有侧凸畸形,后凸畸形,前凸畸形,侧后凸或侧前凸畸形。椎体畸形的生长方式,发展速度及最终的严重程度,决定于畸形类型和畸形锥体的生长潜能。 这种脊柱侧凸的早早期征象有,一、两侧肩膀不对称,一侧高一侧低。二、一侧腰部出现皱襞皮纹。三、腰前屈时两侧背部不对称,也就是剃刀背征。四、脊柱偏离中线,从背部看棘突不在一条直线上。如果患儿出现下列情况,应怀疑有先天性脊柱侧凸畸形的存在,第一出生后就有下肢畸形或大小便不正常。第二背部皮肤有色素沉着异常毛发或有包块。第三小儿上半身短与身体长度不成比例。对于有以上可疑征象患者应行x线检查,即可发现有脊柱或肋骨畸形表现,并可测量及记录下畸形程度。以上内容仅供参考。

三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
先天性脊柱侧弯能矫正过来吗
先天性脊柱侧弯是能够矫正的。
矫正方法较多,主要与手术和非手术两类为主。患者应当先进行脊柱的X光检查来明确具体侧弯的角度,对于一些侧弯角度相对较小的患者主要以功能锻炼,手法矫正,佩戴矫正支具等方式。而对于一些侧弯角度相对较大的患者,往往需要借助手术治疗的方法,通过截骨内固定的方式恢复正常的脊柱生理曲度,减轻对邻近结构的不利影响,缓解相关的症状,对于一些先天性脊柱侧弯的患者,应当尽早的治疗,处于生长发育期的儿童青少年其非手术矫正治疗的效果较好,应当予以重视。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
话题
先天性脊柱侧弯的影响生育吗
先天性脊柱侧弯,一般是不影响生育的。
脊柱侧弯只会影响脊柱的畸形,有时候会导致胸口的畸形,造成肺部的这种压迫。严重的脊柱侧弯会影响呼吸功能。有时候还会影响腹部胀气的这种,而出现消化或者等不适,但一般不影响生育功能,这一点请放心,脊柱侧弯有时候会随着年龄的增长而逐渐加重,一般来说,生长发育停止脊柱侧弯的进展及停止。所以出现先天性脊柱侧弯最好及时到专业的骨科脊柱侧弯专科去进行整治,轻者可以通过佩戴支具逐渐矫形,严重者可以通过手术治疗达到矫形的目的。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
话题
脊柱侧弯畸形怎么治疗
这种情况的话要看侧弯的严重程度,如果角度比较大需要拍脊柱的全长片,同时根据年龄判断,进一步治疗的方案,如果严重并且年龄比较小,为阻止发展为畸形需要进行手术,同时还需要注意有没有发展比较迅速的情况,即使目前脊柱侧弯不是特别严重,也需要注意定期的复查,如果有侧弯旋转并且角度增长比较快,比如每半年增长五度到十度需要进行手术治疗,如果比较轻微的话或者年龄已经比较大,包括一些姿势性侧弯只是因为不良姿势造成的肌肉紧张;这种情况可以对症进行康复训练理疗应用支具,并且应用镇痛活血化瘀药物定期复查。

三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
话题