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小儿热性惊厥的特点有哪些
2021-01-24 101人阅读
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
小儿热性惊厥的特点
1.多在体温上升期发生惊厥,惊厥后测体温常达39度以上。
2.抽搐后小儿呼吸,血压均在正常范围,面色红润,精神状态和以前无明显区别。有时抽搐后孩子睡觉,呼吸道有喉鸣声,特别是用完镇静剂后,孩子可能睡眠一段时间。但睡眠及热退后精神正常。
3.一般一个热程中孩子抽搐不超过两次,多为一次,既往多有热惊厥的病史。
4.神经系统检查无病理反射及脑膜刺激症状,患儿抽搐前多无头疼,呕吐,嗜睡,谵妄,胡言乱语等表现。
5.患儿出生时没有窒息乏氧的病史,生长发育和智力发育均和正常同龄儿相似。
6.头颅CT或磁共振无异常。血生化离子正常。
7.热退后两周左右查脑电图未见特异性的癫痫波。
8.热惊厥的孩子多有反复发作史,但预后较好,对孩子的智力发育没有明显的影响。
热性惊厥的治疗
1.当孩子发生热性惊厥时,家长不要过于慌乱,如果是在家中要将孩子平放,侧卧,尽量把口中的呕吐物,分泌物清理干净,要保持安静,不要大呼小叫,可轻轻按压人中或合谷穴。其他人可立刻拨打120。
2.待惊厥缓解后,需要立即测体温,超过38度5以上,可给予快速退烧药,布洛芬或者泰诺林口服退热,不能口服的孩子也可以应用肛栓降温。等待急救车。
3.到医院后,如果体温未退至正常,为防止再次惊厥,可应用苯巴比妥,或水合氯醛镇静,预防惊厥。
4.可给予小儿牛黄清心散或者牛黄安宫丸口服起镇静,防止惊厥的作用。
5.尽快明确病因,根据病因治疗原发病。
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