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妊高症怎么检查

2021-01-24 47人阅读
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院

        妊娠期高血压疾病,俗称妊高症,这个情况我想大家并不陌生,尤其这是准妈妈们更为孰知的的一个妊娠期合并症。妊高症顾名思义,就是妊娠期血压升高,可能有的人会想:高血压比较常见,没有什么可怕的,降低血压就行。其实,妊娠期高血压病的危害,远远不是单纯血压升高这么简单,它的并发症会严重威胁到母儿的健康与安危,处理不及时、不恰当甚至引起母儿死亡的严重后果。比如,妊高症并发子痫前期及子痫、胎盘早剥、HELLP综合征等,严重影响孕妇肾脏、肝脏、心脑血管疾病等造成严重的不良后果。那么,妊高症既然这么危险,如何去检查呢?

        首先就是妊娠期间要建立母子档案,定期产检,测量血压和尿常规检查是最基本的检查方法,测量血压要在同一手臂至少2次测量,收缩压≥140mmHlg和(或)舒张压≥90mmHg定义为高血压。对首次发现血压升高者,应间隔4小时或以上复测血压。对严重高血压患者收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg,应观察病情指导治疗,应密切观察血压,为确保测量准确性,应选择型号合适的袖带(袖带长度应该是上臂围的1.5倍);对于有妊高症高危因素的孕妇每次产检均应检测尿蛋白。尿蛋白检查应选中段尿。对可疑子痼前期孕妇应测24小时尿蛋白定量。尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥3.0g/L或尿蛋白定性≥(+)定义为蛋白尿。但是,要尽量避免阴道分泌物或羊水污染尿液、泌尿系统感染、严重贫血、心力衰竭和难产时可导致蛋白尿。妊娠期高血压还应进行以下常规检查:①血常规;②尿常规;③肝功能血脂;④肾功能、尿酸;⑤凝血功能;⑥心电图;⑦胎心监测;⑧B型超声检查胎儿、胎盘、羊水等情况。对于子痛前期、子痫视病情发展,诊治需要根据病情增加以下有关检查项目:①眼底检查;②凝血功能系列;③超声等影像学检查肝胆胰、脾肾等脏器;④电解质;⑤动脉血气分析;⑥心脏彩超及心功能测定;⑦脐动脉血流指数、子宫动脉等血流变化、头颅CT或MRI检查。

        综上所述,妊高症的检查要根据患者病情和疾病进展程度完善相应的辅助检查,患有妊高症的准妈妈一定要适当增加产检次数,听从医生的建议和指导,接受恰当的检查和治疗。避免严重的并发症的发生。

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