肛管损伤是怎么回事

肛门损伤可分为两种情况，一种是肛周疾病所致，是由于肛门部感觉神经丰富，受刺激后会发生疼痛，可发生在便时、便后或其他时间，常见于脱肛，肛裂，肛瘘等肛周疾患；一种是肛门外源性损伤，因火器、骨折断端、外物、暴力等造成的肛管直肠肌环上缘平面以下至肛缘的部分损伤。临床主要表现为肛门明显疼痛、肛门出血、肛周皮肤损伤等，一般经清创缝合、抗感染等治疗可改善预后。

对于肛周疾病所致的肛门损伤，可以通过饮食、肛区药物治疗、微波理疗等方式保守治疗，经保守治疗无效的患者需要选择外科手术治疗。外科手术治疗前要清洁肠道，手术后要抗炎、止痛对症处理。术后要节制饮食、定期换药，做好护理工作。一般情况下本病预后良好，不会出现太多的并发症。

而对于外源性肛门损伤的患者。如果肛门损伤轻微的，比如说仅仅是肛管壁层擦伤或者轻度的裂伤，大便污染轻微的，可以肛门局部清创处理就可以了；肛门损伤严重，伤口较深的患者，大出血的患者，则需要进入手术室麻醉状态下剖肛探查手术，根据病情选择适合病人的手术方式。外源性肛门损伤一定要用足量的抗生素，必要时要禁食水，给予病人止血、补液营养支持对症治疗。要防止肛门狭窄和肛门失禁等并发症的出现。手术后要定期换药，保持肛门部位的清洁卫生。