小儿鼻息肉怎么治疗

小儿鼻息肉的治疗

    鼻息肉治疗原则是药物治疗与手术切除相结合的综合治疗。

       药物治疗主要是激素治疗，适用于初发较小息肉和鼻息肉围术期的治疗，常见的有鼻喷糖皮质激素如布地奈德氟替卡松，也可以口服糖皮质激素，用于伴有变态反应因素或哮喘的鼻息肉患者。

      多数鼻息肉，特别是多发和复发性鼻息肉需接受经鼻内镜手术治疗，手术是针对症状的治疗，并非病因治疗，术后的定期内镜随访和综合治疗是鼻息肉治疗，成功的关键。

       上颌窦后鼻孔息肉，首先是将鼻腔息肉切除，然后再扩大上颌窦自然口，清除息肉的根蒂，对于鼻息肉较大的，可以先切断息肉的蒂，再经口清除，而后，扩大位于上颌窦内的根部，予以切除。对于上颌窦后鼻孔的息肉容易有复发的倾向，需要定期的内镜随诊。

鼻息肉的病因

1.纤毛形态结构和功能障碍

2.微环境变化的影响

3.嗜酸性粒细胞的作用

4.细胞因子的作用

鼻息肉的临床表现

鼻塞，流涕，嗅觉障碍，当鼻息肉或分泌入阻塞咽鼓管口时，可引起耳鸣和听力减退，其他症状还包括鼻息肉阻塞并妨碍鼻窦引流，常继发鼻窦炎，患者有鼻背，额部及面颊部胀痛，体检时，前鼻镜或鼻内镜检查可见鼻腔内有一个单发或者多发红色或淡红色荔枝肉状半透明肿物，带蒂或广基，触之柔软，不痛，不易出血，复发性鼻息肉，蒂广多发，常伴周围结构破坏或瘢痕形成，息肉大，多者可向前突至前鼻孔。息肉也可向后突至后鼻孔，和鼻咽，鼻腔内可见到稀薄浆液性或粘稠脓性分泌物，巨大鼻息肉可致鼻背变宽形成蛙鼻。

鼻息肉的并发症

   常见的并发症有支气管哮喘，鼻窦炎，分泌性中耳炎。