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喉水肿要做什么检查如何治疗

2021-01-24 1865人阅读
头像 三甲
杨咪
咽喉科
医师
湘潭市中心医院

     首先我们要了解喉水肿的概念,主要是指喉黏膜松弛的地方,如会厌、杓会厌皱襞等的粘膜下有组织液浸润,肉眼或检查下可见肿胀。引起喉水肿的病因主要分为两类:1、感染性,如喉部脓肿(扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿等)、软骨膜炎、喉结核及梅毒、颈部蜂窝组织炎症;2、非感染性,如过敏(青霉素、阿莫西林、虾蟹等),遗传性血管神经性喉水肿、喉外伤、心脏病肾病等。

     主要表现为:发病迅速,过敏性的常在数分钟内出现喉鸣、声嘶、呼吸困难甚至窒息;感染性的喉水肿可在数小时内出现声嘶、喉痛、喉鸣、呼吸困难和吞咽困难。如果有以上症状,需要及时医院就诊,医生可以根据病史、临床经验、咽喉、颈部、抽血检查及B超或者CT检查来确诊该病。 

     治疗:1、解除喉梗阻是治疗喉水肿最重要的步骤,根据喉梗阻的病因和程度进行针对性治疗,由感染引起的应积极使用抗生素和足量类固醇激素,严重的应先给以上用药及给氧气治疗,情况危急时可行气管插管或气管切开手术;2、感染者在用足量抗生素时,如有脓肿形成,可以切开排脓;3、非感染性喉水肿因心、肝、肾病所致者,宜进行各种有关疾病的内科治疗,如果有过敏患者可以服用抗组胺药物;4、对于口咽部已有水肿者,及时没有喉水肿,也应该留在医院观察,密切注意呼吸情况。

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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
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话题
急性咽喉水肿一般多久消肿
急性咽喉炎,如果很明显,一般积极用药一周的时间,应该会消肿。 建议患者最好是输液,恢复的会快一些。临床上,常用的是头孢呋辛钠注射液,或者是阿莫西林注射液,在用药之前是需要做皮试的,避免发生过敏反应。咽喉部水肿,容易导致患者出现呼吸困难,所以一定要重视水肿,最好是加用激素消肿效果比较快。临床上常用的是地塞米松注射液,或者是甲泼尼龙注射液激素,使用有适应症,一定在医生的指导下用药。同时,可以配合吸入用布地奈德混悬液做雾化,药物之间能够作用到水肿黏膜表面,也有利于病情的恢复。
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三甲
刘滢
鼻科
主治医师
北部战区总医院和平分院
话题
急性喉水肿是什么引起的
急性喉水肿一般是由于急性炎症反应引起的,另外一种可能是由于过敏反应引起的。一般是炎症引起的,一般是细菌感染或者是病毒感染引起。 如果出现了急性喉水肿,出现了呼吸困难,建议尽快到耳鼻喉科检查,及时治疗,需要尽快的应用激素类药物,尽快的减轻水肿状态,保证呼吸。可以完善咽喉的检查,完善血常规的检查,明确是否为细菌或病毒感染引起,或者是过敏引起。如果是细菌感染对症需要应用抗生素,比如说头孢类的抗生素,或者是青霉素类的抗生素。如果过敏的话,可以选择阿奇霉素或者是罗红霉素。如果是过敏引起的,需要尽快应用抗过敏药,比如依巴斯汀片,或者是氯雷他定片。雾化吸入治疗一般也是选用激素雾化吸入可以快速的消肿,保证呼吸。
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三甲
吴知超
耳科
主治医师
抚顺市中心医院
话题
急性喉水肿的症状
急性的喉头水肿患者会出现呼吸困难,迅速的会导致窒息而危及生命。 如果出现这种情况,需要及时就医。需要临床专业医生进行紧急评估,有无气道阻塞,有无呼吸,呼吸的频率程度,以及有无脉搏,循环是否充分,神志是否清楚。需要迅速的纠正缺氧,开放气道,解除气道的异物。保持气道通畅,大气道管径的吸痰管吸痰。必要的时候可以进行粗针头紧急的环甲膜穿刺。颈部手术之后需要迅速解除颈部压迫,可以打开手术切口,解除喉阻塞。严重时也可以应用气管插管或气管切开。急性喉头水肿,尤其是在合并过敏性休克时,如果抢救不及时,是造成病人即刻死亡的第一杀手。那么喉头水肿分为感染性以及非感染性的。感染性包括急性的喉炎,急性的咽炎以及喉部的脓肿、结核等等,非感染性的可以因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下以及过敏性因素等,导致非感染性的喉头水肿。
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三甲
靖宇
心血管内科
主治医师
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心血管内科
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三甲
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三甲
李欣
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杨咪
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