如何治疗小儿麻疹并发症

       麻疹是麻疹病毒所致的，小儿常见的急性呼吸道传染病，以发热，呼吸道炎，结膜炎，口腔麻疹黏膜斑 及皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现，本病传染性强，病后免疫力持久，大多终生免疫。

麻疹的常见并发症

1.肺炎   是麻疹最常见的并发症。按病原可分为病毒性与细菌性。细菌性常见的病原有金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌，故易并发脓胸和脓气胸，需要联合抗炎治疗，病毒性多为腺病毒多见，需要对症处理及抗病毒治疗，有合并细菌感染时需要应用抗菌素。

2.喉炎，麻疹患儿常有轻度喉炎表现，皮疹消退，体温下降，其症状随之消失，但继发细菌感染所致的喉炎临床表现为声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难及三凹征，严重者可窒息死亡，需要加强抗炎，给予地塞米松减轻喉头水肿。

3.心肌炎     轻者仅有心音低钝心率增快，一过性心电图改变，重者可出现心力衰竭，心源性休克，需要进一步查心肌酶，肌钙蛋白，心脏彩超，应用果糖，能量合剂，大量vc及能气朗等营养心肌治疗。积极治疗心律失常。

4.麻疹脑炎     大多发生在出疹后2到6天，临床表现和脑脊液同一般病毒性脑炎。要积极的降颅压，营养脑细胞治疗。

5.亚急性硬化性全脑炎，是麻疹的远期并发症。一般在麻疹数年才出现脑炎的症状体征，可有进行性痴呆，脑炎呈进行性恶化，出现肌阵挛等表现及典型的脑电图表现，最后昏迷，发生去大脑强直死亡。可以做高压氧或营养脑细胞治疗，但预后相对不好。

6.营养不良与维生素a缺乏症。可出现视力障碍或者角膜穿孔，失明。要加强营养，注意护理，不偏食，营养均衡。

7.结核病恶化    病后患儿的免疫反应受到暂时性限制，可使原有潜伏结核病灶变为活动，甚至播散而致粟粒性肺结核或结核性脑膜炎，需要抗结核治疗。