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前列腺增生手术后漏尿是怎么回事

2021-01-24 136人阅读
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吴小将
男科
副主任医师
浙大一院浦江分院

随着中国人口老龄化的出现,前列腺增生的人越来越多,严重的时候出现进行性排尿困难,甚至尿潴留。随着医学技术的发展,微创手术的发展,现在可以行经尿道前列腺电切手术,解除我们前列腺引起的下水道梗阻的情况。当然由于某些原因,手术以后会出现一个漏尿的情况,今天我们来具体的分析一下。

一、术后漏尿是什么情况?漏尿是指尿液不由自主的从尿道外口流出来,没有经过我们的大脑的允许,专业的说法叫尿失禁。它可以分为压力性尿失禁和真性尿失禁。压力性尿失禁是指咳嗽,打喷嚏,等腹内压增高的时候,尿液不由自主的从尿道外口漏出来。真性尿失禁是指膀胱内尿液根本储存不住,有一点漏一点。

二、术后漏尿的原因。膀胱因素,有些人在手术之前就存在着膀胱逼尿肌不稳定收缩,这些人手术以后,下水道变通畅了,再加上膀胱逼尿肌的不稳定收缩,就出现漏尿。手术时切除过多的前列腺,或者手术的时候用了暴力,损伤了尿道外括约肌,或者尿道内括约肌。

三、术后漏尿的治疗。术后1~3个月,有压力性尿失禁是正常的并发症。可以通过每天的缩肛锻炼,来增强尿道周围的这些盆底肌肉,必要的时候我们还可以吃一点,托特罗定或者卫喜康抑制膀胱逼尿肌的收缩。真性尿失禁,我们可以通过手术来治疗,行尿道中段悬吊术,来增加我们尿道的阻力。

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