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白内障的病因

2021-01-24 39人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

白内障是指晶状体混浊引起视网膜成像模糊,看东西不清楚,主要表现逐渐性无痛性视力下降。晶状体混浊白内障发生,原因复杂,一般认为是多种因素共同作用的结果,因为晶状体处于眼内液体环境中,任何引起晶状体代谢障碍或者直接间接损伤晶状体的原因都可以导致白内障发生。

白内障根据发病年龄不同,分为先天性白内障和后天获得性白内障。

先天性白内障一般是遗传、母亲妊娠早期风疹病毒感染或者辐射、中毒、营养不良、代谢障碍等引起。遗传性先天性白内障,可以是常染色体隐形遗传或者显性遗传或者X连锁遗传。

后天获得性老年性白内障,一般认为是由于晶状体老化引起的晶状体退行性病变,与阳光中的紫外线照射、中毒、代谢障碍、营养不良、糖尿病心血管疾病等密切相关。老年性白内障多见于五十岁以上中老年人,随着年龄增长发病率增高,根据受累部位不同分为皮质性、核性、囊膜下白内障手术,根据发病过程,分为初期、未成熟期、成熟期、过熟期等。一般使用囊内摘除术、囊外摘除术或者白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术治疗。

后天性白内障根据明确的原因,包括外伤性白内障、放射线白内障、并发白内障、糖尿病性白内障、后发障等。后天性白内障,原因复杂,需要进行详细的询问病史、眼科检查以及全身检查,才能明确诊断。

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