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带状疱疹引起的面瘫多久痊愈

2021-01-24 234人阅读
头像 三甲
潘凯
皮肤科
主治医师
华润武钢总医院

带状疱疹主要是由于水痘-带状疱疹病毒在体内被再次激活有关。水痘带状疱疹病毒长期潜伏于脊髓后根神经结区,在某些诱发因素的作用下,诱发因素包括恶性肿瘤、疲劳、使用免疫抑制剂、术后、艾滋病、创伤等。病毒被再次激活后,沿感觉神经轴索下行,到达该神经所支配的区域,从而导致局部出现皮疹,临床常见的包括红斑、水泡、丘疱疹。水痘-带状疱疹病毒具有嗜神经性,可以导致神经出现炎症、水肿、坏死,从而出现神经痛,表现为阵发性针扎样或火烧样疼痛。侵犯于三叉神经的水痘-带状疱疹病毒,可以导致出现拉姆奇-亨特综合症,临床表现为面瘫、耳痛以及外耳道疱疹。

带状疱疹所致面瘫通常具有自限性。患者通常表现为眼闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜,面部运动功能失调导致不能蹙眉、闭目、鼓气、皱眉等动作。在未治疗的情况下,大多数患者通常在6个月左右可以恢复。在行相关治疗的情况下,比如使用营养神经类药物、针灸、理疗等,多数患者可在3~4个月左右恢复。

如果出现了面瘫的征兆,尽早使用抗病毒药物或糖皮质激素可以抑制面瘫进一步发展。因为早期合理使用糖皮质激素类药物可以抑制神经炎症过程,控制神经炎症的进一步发展,缩短带状疱疹引起相关性疼痛的病程,适用于无糖皮质激素禁忌症的老年患者,也是有利于抑制面瘫的进一步加重。

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