阴茎勃起功能障碍能治好吗
勃起功能障碍(ED)是常见的男性疾病之一,指阴茎不能达到或/和维持足够的勃起以达到满意的性生活。近年来,随着高血压、糖尿病、心血管疾病等患病率的升高,ED的发病率也随之上升。
传统治疗方法:主要有口服药物(PDE5i)、阴茎海绵体注射(ICI)、经尿道给药、真空负压缩窄装置(VCD)、阴茎假体植入及血管外科手术,它们对不同原因导致的ED治疗均取得了较好疗效,但是也存在诸多弊端。如:口服药物治疗,PDE5i虽然对部分患者有较好的疗效,但不是所有患者均能取得满意的效果一,约18%的患者对PDE5i是无效的,且这些药物通常是“按需服用”并没有从根本上改善自发勃起功能。理想的ED治疗手段应满足人类性行为的自然过程,且具有良好远期疗效。从分子生物学角度来讲,ED的基因治疗成为可能,但现有研究结果也仅限于动物实验。
ED治疗新技术:
1.低强度体外冲击治疗(Li-ESWT)是一种无创治疗ED新手段,于2013年正式被列入《欧洲泌尿外科学会男性性功能障碍指南》中,作为一线治疗方法已被广泛应用于世界100多个国家,其安全性和有效性也得到了权威专家的一致认可。
2.低强度脉冲式超声波(LI-PUS)是一种强度远低于传统超声波能量的声波,采用脉冲式输出模式,其治疗原理接近于低强度冲击波治疗。日前,该技术设备已进入临床试验阶段,相信在未来ED治疗中Li-PUS会成为一种革命性的无创治疗新手段。
综上,Li-ESWT和Li-PUS作为微能量医学的一种形式,均是一种安全且有效的治疗方法,但ED治疗相关报道还较少,且作用机制还不清楚,故低能量治疗ED的基础研究还亟待深入,其临床试验研究更需要反复论证,优化治疗方案,并且长期、多中心的随机对照研究,进一步确定它们的作用机制、有效性及安全,希望将其推广为一个补偿或替代传统治疗ED的新型治疗技术,更高效的服务于患者。