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川崎病治愈后注意事项有哪些

2021-01-24 88人阅读
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赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院

川崎病就是皮肤黏膜淋巴结综合征。是一种以全身小血管炎症引起的免疫性疾病。临床上以发热主要表现。

川崎病的发病原因不清,可能和感染、免疫有关系。川崎病的临床症状就是反复发热,体温反复不退。发病早期会有眼结膜充血、多形性皮疹、手脚硬肿、口唇干红、草莓舌、咽峡炎,查体可以有颈部淋巴结肿大,抗生素治疗无效。

如果孩子出现上面的症状时或出现发热大于5天,查不清楚原因时,要考虑川崎病的可能,要给孩子做血常规、C反应蛋白及血沉检查,肝功能、心肌酶检查,要做心电图和心脏超声检查。川崎病的孩子血常规、C反应蛋白会高于正常,血沉快,血小板会后期出现升高。如果心脏超声检查的冠脉扩张是诊断川崎病的金标准。

当诊断川崎病或高度怀疑川崎病时,及早给予阿斯匹林及免疫球蛋白静点。1周内给予免疫球蛋白可以避免冠脉扩张。在早期给予阿斯匹林大剂量口服,每公斤体重30-50 mg , 在血常规、CRP及血沉好转时逐渐减量至3-5mg 。急性期过后可以出院回家口服药物治疗。

川崎病没有冠脉扩张时口服阿斯匹林6-8周,有冠脉扩张的口服至冠脉恢复正常。在停药后,要定期复查血常规、血沉、C反应蛋白及心脏超声,要随访至5岁。加强护理患儿,加强锻炼,增强体质,饮食均衡。避免孩子感冒发烧。

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赵力力
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