妊娠期糖尿病患者阴道分娩注意事项

      顺产对于很多孕妈妈都是梦寐以求的，当然，顺产也是最符合自然规律的，可能孕期很多有合并症的孕妇就会比较纠结，到底能不能顺产？糖尿病的准妈妈对此是最纠结的，糖尿病孕妇剖宫产术后切口不愈合怎么办？我们今天就普及一下糖尿病孕妇顺产的相关问题。

     妊娠期糖尿病并不是不能顺产，排除以下情况是可以阴道试产的：糖尿病伴微血管病变及其他产科指征，如怀疑巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常等产科指征者，妊娠期血糖控制不佳，胎儿偏大，或者既往有死胎、死产史者，这种情况可以适当放宽剖宫产指征。

     排除以上的情况，也可以尝试阴道试产，分娩时机：无需胰岛素治疗而血糖控制达标者，若无母儿并发症，在严密监测下等待至预产期，到预产期仍未临产者，可给予引产终止妊娠。

分娩期处理：

1.注意休息、镇静，给予适当饮食，严密观察血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护；
2.临产后给予糖尿病饮食，一般应停用皮下注射胰岛素，孕前可给予输注胰岛素，根据产程中的血糖值调整静脉输液速度；
3.新生儿应当留脐血进行血糖监测，注意保暖及吸氧，预防新生儿低血糖，开奶的同时定期滴服葡萄糖液。

     妊娠期糖尿病分娩后大多数病人血糖都会恢复正常，但并不是所有人，所以产后42天仍然要复查OGTT了解血糖情况。