弱视治疗时为何要遮盖

一、弱视概述弱视是一种常见的眼科疾病，弱视的危害是可以视力下降和双眼视觉功能下降，弱视的定义目前是指在小儿视觉的发育时期，由于单眼斜视，严重的屈光异常，形觉被剥夺等不正常的视觉经验原因引起的小儿眼睛矫正后的视力仍然低于正常同龄小儿，给予这些视力下降的小儿进行眼部检查并没有发现器质性疾病，这种情况称为弱视。无论何种原因导致的弱视，都需要给予积极治疗，治疗方法包括治疗发病原因和弱视治疗，弱视治疗有遮盖法，药物等等，遮盖治疗弱视有哪些事项需要注意呢？这是本次话题科普的主要内容。二、遮盖治疗弱视有哪些事项需要注意呢？遮盖疗法是治疗弱视的一种比较常用的方法之一，遮盖法对于提高和改善单眼弱视眼的视力或双眼弱视中较差眼的视力都可以产生很好的疗效，对于一些儿童中存在的斜视通过遮盖法也可以有所改善。遮盖法中应用的眼罩种类为不透明眼罩，眼罩直接粘于健眼或者弱视较轻的眼睛周围皮肤上。然后给予戴上处方眼镜。遮盖疗法进行时需要注意观察有没有以下不良反应：被遮盖的儿童健眼有没有发生遮盖性弱视，如果发生遮盖性弱视，治疗方法为打开遮盖，遮盖去除后会遮盖性弱视会很快恢复正常。注意观察眼罩粘贴治疗时皮肤有没有发生皮肤刺激（41%为轻度刺激占，6%为中度或严重刺激）。如果发生皮肤刺激，治疗方法为通过变换不同的遮盖方法或非遮盖时期润滑剂于刺激的皮肤区域减少遮盖后的刺激性。

弱视遮盖一般需要等视力完全恢复后才能够停止，一般需要半年到一年的时间。 弱视进行的遮盖是将好眼遮盖，因为软经霜出生后，如果一直眼睛存在屈光不正等原因，导致视网膜发育延迟，而另一只眼睛发育正常，则习惯使用正常的眼睛弱视的眼睛就会持续的弱势下去，因此要将好眼进行遮盖。遮盖的时间以及遮盖的间隔应当根据具体的年龄以及双眼的差距进行判断，一般对于3到6岁儿童治疗近视和弱视的最佳时期，这段时间可以遮盖好眼，每天半天或者一天。连续遮盖后锻炼弱视的眼睛，如果弱视眼睛恢复到正常后才能够逐渐减少戒严的遮盖，因此时间大约需要半年到一年的时间，但存在个体差异。

弱视是眼科疾病，多见于儿童。弱视可以严重危害儿童视觉，如果治疗不及时、弱视可以加重，严重的可能出现失明。弱视是由于儿童在视觉发育期间因为单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正和行觉剥夺等原因引起的双眼或单眼最佳矫正视力落后于同龄儿童，并排除眼睛的其他器质性疾病。视力不同儿童正常值是不同的。一般3-5岁孩子视力最低限度为0.5，6岁以上的孩子最低为0.7。引起弱视的原因有以下几个：先天性弱视、斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、废用性弱视和器质性弱视。弱视只发生于幼儿，发生在单眼患儿。临床上可以表现为视力下降、分读困难、固视异常。弱视的治疗原则：消除抑制、提高视力、矫正眼位，训练黄斑固视、融合功能，以达到恢复两眼视功能为目标。治疗可以药物和遮盖为主。治疗5-6岁效果好，8岁以后效果差。遮盖法是遮盖健康眼睛、用弱视眼睛去看，提高弱视眼睛的视力。遮盖时要完全遮盖，不要让孩子从缝隙间看外界事物，容易形成斜视。遮盖时间有两种方法，一种是遮盖3-4天，放开一天，还有一种方法是轻中度弱视每天遮盖2小时。重度遮盖4-6小时。每周复查一次被遮盖眼睛的视力，预防出现废用性弱视。根据孩子的视力变化调整遮盖时间。

眼睛弱视配戴眼镜遮盖后视力下降，需要明确什么情况引起，根据病情决定下一步治疗方法才行。配戴合适眼镜初期，因为眼睛有调节尤其是过度的调节痉挛，可以引起配戴眼镜视力下降，随着眼睛过度调节功能恢复，矫正视力会越来越好。眼睛弱视配戴眼镜遮盖后视力下降，有的是遮盖时间不合适引起的形觉剥夺性弱视，需要重新调整遮盖眼睛时间，避免形觉剥夺性弱视发生。弱视治疗最佳方法配带合适眼镜矫正和遮盖眼睛治疗，缺一不可，遮盖时间需要根据病情决定，过度长时间的遮盖尤其是婴幼儿儿童，容易引起遮盖性弱视。眼睛弱视配戴眼镜遮盖眼睛后视力下降，有的是眼镜不合格引起，合格的眼镜需要达到矫正视力好，眼睛看东西舒适、持久。眼镜有很多参数，需要医院配眼镜中心配带眼镜，医学验光复光测量准确度数，有利于配戴合适眼镜。十六岁以前儿童，需要睫状肌麻痹剂散瞳孔验光。阿托品眼用凝胶慢速散瞳孔验光结果准确可靠，远视眼更需要阿托品眼用凝胶散瞳孔验光。眼睛弱视配戴眼镜遮盖眼睛治疗后视力下降，不能排除近期青光眼、眼底病、视神经疾病、眼外伤等疾病引起，需要详细的眼科检查，明确诊断，做个视野、视觉诱发电位、眼底荧光血管造影等特殊眼科检查，甚至全身检查，如颅内CT等，才能明确诊断。

弱视遮盖一般需要等视力完全恢复后才能够停止，一般需要半年到一年的时间。 弱视进行的遮盖是将好眼遮盖，因为眼睛出生后，如果一直眼睛存在屈光不正等原因，导致视网膜发育延迟，而另一只眼睛发育正常，则习惯使用正常的眼睛弱视的眼睛就会持续的弱势下去，因此要将好眼进行遮盖。遮盖的时间以及遮盖的间隔应当根据具体的年龄以及双眼的差距进行判断，一般对于3到6岁儿童治疗近视和弱视的最佳时期，这段时间可以遮盖好眼，每天半天或者一天。连续遮盖后锻炼弱视的眼睛，如果弱视眼睛恢复到正常后才能够逐渐减少戒严的遮盖，因此时间大约需要半年到一年的时间，但存在个体差异。

弱视根据其发育的程度不同，需要遮盖1个月到1年左右时间，弱视一般发生时会伴随有单眼的屈光不正或双眼的屈光参差，当出现弱视时，一般会残留远视度数，通过眼轴的测定以及散瞳验光检查可以判断其屈光度数的性质，散瞳后有效的放松睫状肌可以排除一些假性度数，得到真实有效的屈光度数。通过屈光度数性质的判断可以进行框架眼镜的适配矫正治疗，先判断其矫正视力是否能够达到正常年龄相关的视力标准，如果不能达到则判断为弱视，需要根据两眼弱视度数的差异来进行相应的遮盖训练治疗，一般遮盖优势眼去治疗弱视度数比较大的眼睛，通过强迫弱视眼的功能恢复训练来促进其眼轴的发育，恢复其弱视的表现。

弱视根据其发育的程度不同，需要遮盖1个月到1年左右时间，弱视一般发生时会伴随有单眼的屈光不正或双眼的屈光参差，当出现弱视时，一般会残留远视度数，通过眼轴的测定以及散瞳验光检查可以判断其屈光度数的性质，散瞳后有效的放松睫状肌可以排除一些假性度数，得到真实有效的屈光度数。通过屈光度数性质的判断可以进行框架眼镜的适配矫正治疗，先判断其矫正视力是否能够达到正常年龄相关的视力标准，如果不能达到则判断为弱视，需要根据两眼弱视度数的差异来进行相应的遮盖训练治疗，一般遮盖优势眼去治疗弱视度数比较大的眼睛，通过强迫弱视眼的功能恢复训练来促进其眼轴的发育，恢复其弱视的表现。

膝盖活动会有响声，那么这种多考虑一下几个方面，第一个方面是，膝关节半月板有损伤，膝关节半月板损伤，会导致膝关节活动时发出响声，第二个方面考虑膝关节髌骨关节炎，髌骨关节炎导致膝盖骨质增生，而导致膝关节活动时髌骨与股骨滑车之间发生摩擦而产生响声，这种响声会引起膝关节的疼痛，多以屈曲伸直为主，那么这种情况下考虑膝关节的骨性关节炎，第三种情况考虑膝关节髌骨的习惯性脱位，髌骨习惯性脱位会造成髌骨与股骨之间发出声响。

主要是由于左心衰竭导致患者前负荷增加，也就是导致患者的容量负荷增加，引起患者右心功能不全，导致体循环淤血，引起肝肿大。 左心衰竭时，人体的左心功能下降，会导致左心向主动脉射血能力减少，引起肺循环淤血，导致肺动脉高压，进而引起患者的右心室压力增加，右心向肺动脉射血减少导致患者出现体循环淤血。一旦出现体循环淤血就会导致患者出现消化系统的淤血，也就是会出现肝肿大等一些情况，因此患者出现左心衰竭时会反射性的进一步引起患者的右心功能不全，引起患者出现体切换淤血、肝脏肿大等症状。

引产时是会发生胎盘粘连的，胎盘粘连是产科分娩常见的一种现象，主要表现在孕妇引产后胎盘无法自主分离开来，需要医生进行人为干涉，才能分离开。而且分娩胎盘时，胎盘会黏连在子宫内壁上，需要使用钝性分离才能将胎盘完全剥离，这就是临床上所谓的胎盘粘连。 胎盘粘连是引起产后出血和产褥期感染的重要原因之一，如果不能及时妥善处理，甚至会危害孕妇的生命，胎盘粘连与子宫内膜的损伤息息相关，比如孕妇之前多次流产以后又再次怀孕，子宫内膜就会受损，产生胎盘粘连的危险。胎盘粘连有时与保胎药服用过多有关系，保胎药吃得过多，胎盘种植就比较深。