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脊柱骨折的常见部位
2021-01-24 17人阅读

王伟
脊柱科
主治医师
河北医科大学第一医院
脊柱是人体的中轴骨!起着至关重要的作用,老年人滑倒,或者年轻人高空坠落是最常见的导致脊柱骨折的病因!常见的脊柱骨折是椎体压缩性骨折!
具体说椎体压缩骨折,常见于胸腰段,也就是胸11、胸12、腰1、腰2的部位,我在出门诊的时候最常碰到!是骨科的常见病!
具体表现为局部疼痛,脊柱活动受限,如果压迫神经脊髓会导致下肢的瘫痪,大小便失禁等情况,当我们身边的人受伤后,尤其是考虑有脊柱骨折的,一定注意轴式翻身,防止脊柱骨折后不稳定,导致人为的脊髓神经损伤!
来医院后首要检查就是脊柱x线片,检查患者神经损伤情况,下肢感觉活动有没有异常,大小便能不能控制,在病情允许的情况下查脊柱CT+核磁检查,如果出现双下肢瘫痪大小便失禁的情况,需要紧急手术治疗!
手术选择注意,如果患者高龄骨质疏松明显,首先考虑微创经皮椎体成形术治疗,术后即可下地正常行走,如果青壮年患者手术可以采用微创植入椎弓钉固定,术后患者恢复快,四个一厘米的口即可完成这个手术,术后支具保护下床活动!手术可降低骨折继续压缩,防止后突驼背畸形!术后注意腰背肌锻炼,术后一年半左右取出内固定!也要提醒大家禁止弯腰抬重物!术后三天即可下床,下床需要腰围固定保护!
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