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什么叫狼疮危象

2021-01-24 109人阅读
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刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院

系统性红斑狼疮是临床表现多种多样的全身性自身免性疾病,该病危害比较大。常表现为发热,皮疹,关节疼痛,反复口腔溃疡,脱发等。部分系统性红斑狼疮会危及患者生命,产生比较严重的并发症,被称为狼疮危象,常见的以下几种狼疮危象最需要引起高度重视。今天给大家科普下。

首先狼疮性肾危象,是指有狼疮性肾炎的患者,突然出现尿蛋白大量阳性,严重会出现肾功能不全,少尿等严重的并发症。对于系统性红斑狼疮肾脏是最容易受累的。这种情况应该积极治疗常用糖皮质激素加上免疫抑制剂。吗替麦考酚酯和环磷酰胺狼疮性肾炎最常用的两种免疫抑制剂。

第二出现狼疮出血性肺泡炎,这种情况往往病情比较集聚,死亡率比较高,患者表现为突然喘憋咳血,也可为粉红色泡沫样痰,血红素持续下降。CT等影像学可看到双肺门周围渗出影,需要及时治疗,否则有生命危险。常用的治疗包括大剂量糖皮质激素冲击,免疫球蛋白以及免疫制剂,见效快可以考虑进行的血浆置换。

第三种已严重影响人们生命,甚至死亡的是狼疮性脑病。患者突然出现昏迷,意识不清,肢体抽搐,癫痫,需要警惕狼疮性脑病的风险。进行脑磁共振检查可以看到脱髓鞘病变,脑脊液无感染症状。

总之系统性红斑狼疮危害非常大,早期诊断以及系统治疗大部分病情会得到很好的控制。

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刘利鹏
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