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小儿肾炎会影响生育吗
2021-01-24 59人阅读
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
小儿肾炎可分为急性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎,迁延性肾小球肾炎,慢性肾炎。
急性肾小球肾炎指急性皮起病以血尿,蛋白尿,水肿,高血压和肾小球滤过率为特点的肾小球疾病。
小儿急性肾炎,预后良好。目前上缺乏直接针对肾小球免疫病理过程的特异性治疗,主要是为通过对症治疗纠正其病理生理现象,如水钠潴留,血容量过大,防止急性期并发症,保护肾功能,主要包括急性期卧床休息,注意低钠饮食及出入量平衡,针对感染灶进行对症治疗,水肿明显,可给予利尿剂,血压升高,给予降压药治疗。
急进性肾炎是指起病急剧肾功能进行性恶化的肾小球肾炎。
迁延性肾炎是指持续6到12个月的肾炎性要改变,不伴有明显临床症状,无高血压,肾功能正常。
迁延性肾炎,需要进行严密的随访监测。主要是预防感染,避免过劳,一般无特异性治疗。
慢性肾炎是指病程超过一年,伴有不同程度肾功能不全或持续性高血压预后较差的肾小球肾炎。
对于急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,除一般的肾炎治疗外,需要用激素和免疫抑制剂进行治疗。
需要应用免疫抑制剂,如环磷酰胺环孢素a等,有报道显示可能对青春期男孩睾丸的生精功能造成影响,可引起不育症。对性腺的影响,与免疫抑制剂的剂量相关,故应及时掌握适应症及剂量。
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