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小儿白内障什么时候做手术最好

2021-01-24 63人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

小儿白内障绝大多数是先天性白内障与遗传、母亲怀孕时病毒感染、药物和放射线、全身疾病,有的是眼外伤引起。

先天性白内障有前极后极白内障、冠状白内障、点状白内障、核性白内障、绕核性白内障、全白内障、膜性白内障、其他如珊瑚状白内障等。

先天性白内障多是静止性,因为晶状体混浊部位、程度等不同,影响视力不一样,绕核性白内障、全白内障、眼外伤性白内障,严重影响视力,阻碍视力发育,需要采取积极治疗才行。

小儿白内障一般选择白内障囊外摘除术、白内障超声乳化吸出术等治疗。二岁以后选择联合人工晶体植入手术。

治疗小儿白内障的目标是恢复视力、减少弱视和盲目的发生。对视力影响不大者,不需要治疗,定期随诊观察就可以。明显影响视力,手术愈早,患者获得良好视力的机会越大。一般六个月以内手术。风疹病毒引起的先天性白内障,不宜过早手术,因为风疹病毒在晶状体内还存在,手术时可使这些潜伏在晶状体内的病毒释放而引起葡萄膜炎,有可能引起眼球萎缩。手术后因为没有晶状体,需要进行屈光矫正和视力训练,防止弱视发生。框架眼镜矫正、隐形眼镜矫正,2岁时可以实施人工晶体植入手术。

小儿白内障手术后,遵从医嘱治疗,定期眼科检查,确保眼睛安全。手术后治疗弱视是关键。

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