痛风的临床症状

痛风主要的临床生化特征是血尿酸升高。 如果出现痛风性肾病患者还有可能会出现肌酐尿素氮升高，肾小球滤过率下降。痛风患者主要是代谢性的风湿病，临床上常常合并其他的代谢性疾病，比如高血脂，高血糖，所以如果痛风合并高血脂的患者临床生化会出现血脂异常，大部分已混合型的血脂异常为主，甘油三脂，胆固醇均曾在升高。 同时痛风患者常常一合并糖尿病，临床生化检查中会出现空腹血糖增高。

        随着人们生活水平的提高，痛风已经有罕见病，变成了常见病。所以说，及时发现痛风，规范化治疗痛风变得尤为重要。          痛风可以分成急性发作期，间歇发作期，慢性痛风期。          急性发作期：急性痛风发作前可以没有任何征兆，典型的痛风常常发作于深夜，嗯，疼痛急剧加重，在12小时左右达到高峰疼痛急剧加重。呈撕裂样、刀割样、咬噬样，难以忍受。有的病人可能还会出现发热，寒战，头痛心慌恶心等全身症状。          间断发作期：第一次急性痛风发作后，一般没有明显的后遗症，有的病人可以在疼痛局部出现皮肤色素沉着，脱屑，瘙痒。但是如果不规范化的治疗，急性痛风会在一年内反复发作。并且受累的关节会越来越多。          慢性痛风石期：长期高尿酸血症以及痛风反复发作，会导致大量尿酸盐结晶沉积于皮下（如耳廓等）、关节滑膜、软骨、骨质以及关节周围软组织。可以出现关节持续性疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。        另外，尿酸盐沉积于肾脏引起慢性尿酸盐肾病，早期出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型等。晚期引起肾功能明显减退导致贫血、高血压等。引起尿酸性尿路结石可引起尿路感染、肾积水、肾绞痛等。        总的来讲，急性痛风第一次发作主要表现为关节疼痛，慢性痛风可以出现多种症状，并且长期慢性痛风势必会出现肾脏或者心血管方面的并发症，所以，认识到痛风的临床表现特别是早期表现变得尤为重要。

痛风的临床表现通常包括急性痛风、慢性痛风、痛风石，相应的临床表现类型。 其中急性痛风最主要的特点是单侧关节，尤其是下肢关节的红肿热痛。其中以大脚趾、脚踝、膝关节、单侧关节局部的肿胀疼痛，皮肤发红等最为常见。在发作之前，通常具有一定的诱因，比如饮酒、吃海鲜、过量的运动、出汗等等所诱发。第二大类慢性痛风，通常见于长病程的痛风患者，与此同时很多患者的尿酸水平常年处于高水平状态，不能达到理想中的尿酸界值。另外，部分患者对于治疗并不规律，长期自行停药，减药所导致的疾病迁延不愈。第三大类慢性痛风石形成，有的患者在关节内或者肾脏等很多重要的器官形成痛风或者尿酸盐结晶。

肝腹水的临床症状一般包括腹胀、消化不良、恶心呕吐、下肢水肿等临床表现，患者应当进行治疗。 可以通过服用呋塞米、螺内酯等利尿药物来减少腹水，如果白蛋白比较低，也可以静脉输入白蛋白辅助利尿药，增加治疗效果。如果腹水很多，还可以通过穿刺引流术，将腹水排出体外，从而缓解患者的临床症状。肝腹水一般是由于肝硬化等原因造成肝功能不好形成的。一些晚期肝癌的患者也可以出现大量的癌性腹水，应当注意鉴别诊断，治疗前后应当多次复查，避免病情加重。

总有三大方面典型症状。 第一方面是胸痛，肺栓塞时人体肺部的动脉出现血栓。导致肺组织缺血损伤，甚至出现坏死，一旦肺组织出现坏死患者就会出现比较明显的胸痛症状。第二方面症状咳血，一旦肺组织坏死，除了疼痛以外，坏死部位就会出现局部的出血，血液会顺着人体的肺泡进入到人体的支气管，顺着支气管进入气管，排出体外，也就是出现咳血。第三方面，呼吸困难，肺部组织结构损伤的损伤之后，肺脏的功能下降，呼吸功能就会受到影响，所以患者会出现呼吸困难。临床当中，肺栓塞最主要的三大症状就是胸痛、咳血以及呼吸困难。

带状疱疹的临床症状是比较容易辨别的，它的主要临床症状就表现在，在身体的某一侧，出现了红斑、水泡而且伴有疼痛，这个水泡它呈一种簇集状的，透明的这种水泡，沿着一条神经分布，这个疼痛是一种神经痛呈阵发性的刺痛，这时候自己可以判断，是不是带状疱疹的症状，在得带状疱疹之前也有一些潜伏的或者是，在亚临床状态的症状，比如说，可能劳累、乏力，感冒、发烧、头痛或者是肌肉酸痛等等这些抵抗力下降的过程，这是一个促发的因素，当然主要的因素仍是一种水痘带状疱疹病毒的感染，有可能是一个接触这种病人的接触史，还有一个就是说，有可能和水痘的病人接触，也可能发生带状疱疹。

狂犬病的临床症状，在前驱期可以表现为低热、疲倦、乏力、头痛、恶心、全身不适，然后出现恐惧不安，烦躁失眠、对于声音、光照、风声等等的刺激敏感，并且咽喉部位会有紧缩的感觉，还有一点就是在伤口的部位，神经支配区有痒、痛、麻和蚁走的异样感觉，到了兴奋期了，病人的表现就是，高度兴奋，恐惧不安，恐水恐风，甚至还有体温升高的表现，最典型的特征就是恐水，而对于水的声音，对于见到了别人提水的这个字眼，就会有咽喉肌肉的严重痉挛，并且对于风、光，这些刺激，也有咽喉部的痉挛，还可以出现神志精神的失常，到了麻痹期，就会出现肌肉痉挛停止，全身，迟缓性瘫痪，病人可以进入昏迷的状态，最后出现呼吸衰竭死亡。

心肌梗死临床症状的，主要分急性心肌梗塞的临床症状，和陈旧性的心肌梗死的临床症状两个方面，急性心肌梗死就是说突然发生了冠状动脉的闭塞，比如冠状动脉斑块破裂血栓形成，导致血流中断，主要症状就是突然发生的压榨性的疼痛，疼痛性质比较严重，经常三十分钟以后不能缓解，持续三十分钟不能缓解，有的不典型的还可以伴有下颌骨的疼痛，甚至肩部的疼痛，下壁心肌梗死也可以发生腹部的疼痛，总之情况比较剧烈，甚至可以伴大汗，甚至恶心呕吐、头晕，严重的可以休克，对于陈旧性心肌梗死，它的临床症状有哪些呢，陈旧性心肌梗死，可以有心绞痛的症状，比如说没有梗塞的血管也发生了狭窄，还有心绞痛的症状，也可以有心肌梗死以后，左室重构造成的心腔扩张，心力衰竭，室壁瘤所带来的一些症状和表现，比如说心衰，病人可以有劳力性呼吸困难，甚至不能平卧，气短，活动气喘，按心衰的病人可以表现为下肢水肿，室壁瘤的形成的也可以带来一些心律失常，比如说心慌甚至可以发生室颤或者猝死。

尖锐湿疣，是由于人乳头瘤病毒，感染人体引起的一种局限性的皮肤的传染病。他的临床表现常常在外生殖器肛周的周围，出现增生性的东西，它的一般表现，可大可小；小的时候像米粒大小，大的时候也可以像枣核杏核那么大，从形态上来看，有所谓的小疣状的，像一个小葫芦，也可以像菜花一样的，表面肯定凹凸不平，有的像鸡冠一样的，就是公鸡的鸡冠，主要是男性，在冠状沟部位有的沿着一圈长得像鸡冠样的东西，尖锐湿疣碰到是比较柔软的东西，这是他的临床表现。随着病情的进展，皮疹会出现融合，形成一个菜花状或者鸡冠样的形状，病情的加重，这些皮疹，还可能会出现在直肠以及阴道内，造成妇科炎症和肠道的病变。

颈椎病根据不同版本的书籍分类有所不同，但是总的来说颈椎病分为以下几型，首先是神经根型，这是临床上最常见的，它的典型症状是产生了根性痛，比较常见的是上肢，比如前臂或者是手，或者是上臂的放射性的麻木或者是疼痛，其次是脊髓型颈椎病，该型是往往采取手术治疗的，该型的典型临床表现是在走路时下肢绵软无力，有些患者会主诉有踩棉花的感觉，除此之外还有椎动脉型，该行典型的临床表现是有眩晕并且会有猝倒，除此之外还有交感神经型颈椎病，该型的表现主要是为头晕眼花，耳鸣，手麻且有心动过速等等交感神经亢进的症状，另外还有颈型颈椎病，颈型颈椎病是指有头颈肩及其相应部位的疼痛，在x线片上看不到明确的椎间隙狭窄等明确的改变，但是可以有颈椎的生理曲度的改变，另外一型就是混合型，混合型就是以上各类颈椎病的两两相加，或者是多个相加之后产生的颈椎病。