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肾囊肿是指什么

2021-01-24 1602人阅读
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陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院

        肾囊肿是肾脏囊性病变,因囊内充满液体,故称为囊肿。

1、先天性肾囊肿。

1)多囊肾,分为婴儿型多囊肾和成人型多囊肾,是一种家族遗传性疾病,严重危害患者生命健康。影像学表现为肾脏多发弥漫性囊肿,呈葡萄串状。因正常肾单位受压减少,患者终末期会出现高血压、肾功能衰竭。

2)肾多房性囊肿,与单纯性肾囊肿的区别在于多房性囊肿内有分隔呈多房样结构,囊肿外有一完整的囊壁样结构。多数患者于2岁前或40岁以后发病,前者多为男性,后者多为女性。患儿表现为无痛性腹部肿块。成人可表现为腹部肿块、腹痛及血尿。此病肾功能可无明显异常。

2、后天性肾囊肿。

1)单纯性肾囊肿,临床最为常见,多来源于肾小管憩室,随着年龄的增长,囊肿内的分泌和吸收平衡被打破,囊液逐渐增多,囊肿亦越来越大、越来越多。囊肿体积较小、无临床症状时,可予每半年或一年定期复查泌尿系B超或CT,临床观察即可。当囊肿位置特殊、体积较大,挤压肾脏血管或输尿管时,可引起腰腹部胀痛、血压升高等临床症状,此时需积极囊肿穿刺或手术治疗。

2)肾假性囊肿,多因外伤或手术后形成,因肾破裂出血或尿外渗,血液或尿液在肾脏周围形成包裹性积液,影像学上类似于肾囊肿的表现。此类囊肿多需穿刺引流或手术治疗。

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陈翔
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