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肾囊肿的表现

2021-01-24 33人阅读
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陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院

        诊室的门被推开了,这次进来的是一个中年男性患者,衣着得体、温文尔雅。他轻轻关上诊室的门,上了反锁,微笑着走到我的面前。

        "你好,请坐。"我也冲他笑笑,指了指诊桌前的椅子,"请问有什么不舒服的?"

        "医生你好,我没有什么不舒服。最近单位体检,发现我有肾囊肿,不放心,所以来看看。"说着,他从背包里拿出一本体检报告。

        我翻了翻体检报告,B超提示:右肾小囊肿,约15mm×13mm。其他检查结果全部正常。"别担心,你的右肾囊肿体积很小,一般不会有什么危害,请问你有什么不适症状吗?"

        他疑惑地望着我道:"医生,肾囊肿有哪些表现呢?你能跟我说一下,我对对看自己到底有没有症状?"

        "可以的,肾囊肿是肾脏最常见的囊性病变,可以通俗的理解为肾脏上面长的水泡。单发且直径<4cm的肾囊肿,常无临床症状,多体检时检查双肾B超时被发现。当肾囊肿直径>4cm、位置特殊如肾盂旁囊肿、多发囊肿如多囊肾时,易出现临床症状。"我顿了顿,看着他专注的眼睛,继续说道,"肾囊肿挤压肾脏,可能会引起腰腹部胀痛不适、肉眼或者镜下血尿、高血压等临床症状;囊肿过大或者肾盂旁囊肿,可能会引起肾积水;囊肿挤压胃肠道,可能会引起胃肠道胀气、消化不良的症状;如果是多囊肾的话,还会导致慢性肾功能衰竭,引起贫血、乏力、消瘦、注意力不集中、恶心呕吐、少尿、蛋白尿、浮肿等肾功能不全的症状;肾囊肿继发感染,会出现腰疼发热的症状;肾囊肿自发性破裂出血,还会出现腰疼、心慌、乏力甚至休克的症状;巨大的肾囊肿,还可能在患者腹部触诊到巨大的包块。"

        他挠了挠头,说:"谢谢你了,医生!我没有你说的这些症状,不过你看我这不会是早期多囊肾吧,听你说的很可怕呢!"

        我再次解释道:"别紧张,多囊肾是家族遗传性疾病,肾囊肿是多发像葡萄那样一串串的,你的肾囊肿很大可能是单纯性肾囊肿,每年体检时关注一下囊肿大小的变化即可。"

        "原来是这样啊医生,听你这么一说我就放心了,非常感谢你的详细解释!再见!"他满意的离开了诊室。

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陈翔
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