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诺如病毒感染性腹泻的治疗方法
2021-01-24 342人阅读

戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
诺如病毒是肠道病毒的一种,感染以后可以出现腹泻的症状,同时伴有全身感染的症状。隐性感染者和患者是主要的传染源,主要通过粪口途径传播,可以散发,也可以引起爆发流行。人群普遍易感,但是以成人和大龄儿童最为多见。感染病毒以后没有明显的保护性作用,可以反复的感染,流行地区比较广泛,全年发病,但是秋冬季节较多。
诺如病毒感染以后,通常起病比较急,临床主要表现为腹泻,腹痛,恶心,呕吐等症状,腹泻为黄色稀水样便,每天10多次,腹痛通常呈现绞痛,可以伴有发热,头痛,食欲下降,乏力,肌肉关节酸痛等全身感染的症状,一般持续1~3天以后自愈。
诺如病毒感染,没有特异性的治疗,主要针对腹泻和脱水进行对症支持治疗,大多数病情比较轻,呈现自限倾向。如果出现脱水,应该及时的进行补液治疗,首选口服补液盐,如果不能正常进食,可以静脉补液。对于腹泻严重者可以使用收敛剂,如蒙脱石散,作为腹泻的辅助治疗。针对于恶心、呕吐症状比较重的患者,应该使用止吐剂及镇静剂。痉挛性腹痛,应该给予解除痉挛治疗,常用的消旋山莨菪碱或者是水杨酸铋剂等可以减轻症状。
诺如病毒感染所造成的腹泻,重症病例比较少,大多数病情比较轻,呈现自限性,及时的对症处理,预后良好。但是在特殊人群中可能会导致重症病例发生或者诱发休克等并发症,导致不良的后果。
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诺如病毒感染性腹泻的主要症状
通常情况下,一旦出现诺如病毒的感染。会有典型的腹泻,腹痛的症状。同时还会有恶心呕吐,伴随发热,头晕头痛。周身酸痛。疲劳乏力的临床表现。
儿童感染以后,通常是以恶心、呕吐等症状多见。成年人感染以后,通常以腹胀、腹痛、腹泻等症状常见。对于严重有明显原发基础性疾病的老人还容易因为呕吐,腹泻的次数过多导致脱水。合并出现心率不齐出现。表现出胸闷气短、周身酸痛、周身乏力的临床表现。通常情况下,寒冷的季节容易诱发诺如病毒的传播。另外,在诺如病毒感染期间,一定要加强自自身的防护。
三甲
周艺敏
消化内科
主治医师
吉安市中心人民医院
话题
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吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
话题
儿童诺如病毒的症状和治疗方法
可以出现体温的改变,有的孩子可以出现低热,有的孩子则出现高热,甚至是持续高热不退,孩子可以出现精神不振,反应减低或者是睡眠增多,食欲减低,可以出现恶心,呕吐,反酸或者是腹胀,腹痛,腹泻,大便稀水样,孩子可以伴有尿少,脱水,电解质紊乱,因为本身没有特效的药物所以主要是对症支持治疗,可以口服清热解毒,抗病毒的药物治疗,也可以给孩子口服调理脾胃的药或者是配合益生菌治疗,也可以口服补液盐,脱水严重的孩子可以输液补液。

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柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
话题
感染性腹泻的症状和治疗方法
感染性腹泻的症状,可分为急性腹泻和慢性腹泻。感染所致的急性腹泻,起病急骤,病程较短,每日排便次数可达10次以上。细菌感染常有粘液血便或脓血便,常伴有腹痛。慢性感染引起的慢性腹泻,起病缓慢,病程较长。治疗方法主要有:1、补夜疗法 2、抗感染疗法 。过去曾认为由于大多数感染性腹泻是自限性的,抗感染治疗不作为首选。然而,近年认为主要根据不同病因采用相应的抗感染措施。3、抑制肠蠕动抗分泌和肠黏膜保护疗法。4、纠正微生态失衡。
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苏欣
感染科
主治医师
吉林大学第二医院
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王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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儿童诺如病毒感染如何治疗
儿童诺如病毒感染属于一个肠道的,有一定传染性的病毒,会引起呕吐,腹泻,发热,精神不好等症状。孩子一旦确诊诺如病毒感染,需要隔离开孩子,然后针对性的主要是对症治疗。比如孩子有吐的话,可以用磷酸铝凝胶或复方胃蛋白酶散。腹泻可以用蒙脱石散和双歧杆菌颗粒或布拉氏酵母散。如果大便次数很多,需要加喂口服补液盐,以免引起孩子脱水。也可以适当抗病毒治疗,比如四季抗病毒合剂。一般够疗程就会改善,如果孩子出现精神不好,烦躁不安,需要带宝宝就医,以免引起并发症。

石莉
小儿科
副主任医师
大同大学附属医院
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儿童诺如病毒感染的症状和治疗
儿童诺如病毒感染以轻症为主,最常见的表现是腹泻和呕吐。同时也可以表现为腹痛、恶心、头痛、发热、畏寒、肌肉酸痛症状。重症的诺如病毒感染,它的腹泻,呕吐可能更为严重,会导致严重的电解质紊乱和脱水。甚至危及生命,导致死亡。针对诺如病毒的感染,主要是对症治疗。要纠正因为腹泻和呕吐所导致的脱水和电解质紊乱。如果孩子能够正常的进食,可以口服补液,如果不能正常的进食需要静脉补液。及时纠正脱水和电解质紊乱,使孩子度过疾病的急性期。就可以痊愈。一般是不遗留后遗症的,因为诺如病毒感染,她也是自限性的,5到7天左右就可以过去。

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
话题
儿童诺如病毒感染如何治疗
儿童诺如病毒感染主要是针对具体的症状作相应的对症处理。
诺如病毒是常见的一种影响儿童肠道的病毒,可能会引起呕吐、腹泻等等症状,针对这些症状需要作相应的对症处理。对于呕吐腹泻,一般来讲,可以暂时减少食物的摄入,让肠道得到充分的休息。可以使用保护肠道粘膜的药物、益生菌等等保护肠胃、改善调节肠道菌群。如果孩子有腹泻、出现脱水,需要及时补充水分,必要时需要输液治疗。控制或者预防脱水对疾病的恢复是非常重要的,目前并不需要专门针对病毒进行抗病毒治疗。普通的诺如病毒感染,主要是根据具体的症状做相应的对症处理,一般呈自限性,会逐渐自行得到好转的。
三甲
王凯
小儿科
主治医师
温州医科大学附属第一医院
话题
诺如病毒腹泻怎样治疗
如果出现诺如病毒腹泻,首先需要进行对症支持治疗。
平时多喝水,注意休息,清淡饮食,适当增加锻炼,增加抵抗力,有的时候可能还会出现一些其他的症状,比如说腹痛、腹胀等等。真是需要进行对症支持治疗。如果出现腹泻,可以用一些止泻的药物,比如蒙脱石散。可以使用一些调节肠道菌群的药物,比如说双歧杆菌。另外,引起大量的腹泻,这个时候可能会导致水电解质紊乱,需要补充水分和电解质,一般需要补充三天到七天左右的时间,这样才比较好转。

三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题