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回吸性涕血怎么回事
2020-12-31 206人阅读

顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
回吸性涕血在临床上是比较常见的症状,患者可能合并有鼻塞,发热,头痛,耳鸣等症状。要积极的完善检查来明确发病原因。
在日常生活中出现回吸性血涕是比较多见的,具体的原因主要有①鼻咽部的炎症,此种发病因素在临床上是最多见的。患者一般合并有流黄色鼻涕,发热,咽痛等常见的上呼吸道感染症状。经过简单的体格检查,可以明确咽喉部红肿,治疗上主要以抗炎治疗为主,积极的应用抗生素等对症治疗,也可以结合以中成药物来尽可能的控制病情的发展。②对于临床上出现回吸性血涕,还必须明确是否有鼻咽癌的可能,因为在鼻咽癌的临床症状中,回吸性血涕也是比较常见的。同时,鼻咽癌患者还可能出现有鼻塞,耳鸣,面部麻木,颈部不明原因肿大的淋巴结等。需要做鼻咽镜、鼻咽部位的增强磁共振来明确诊断。③还有一部分患者出现回吸性血涕考虑是咽喉部位的囊肿等良性病变引起的,可以进行局部的内镜检查来明确诊断。对于出血严重的患者可以进行局部的手术切除。
总体上而言,对于临床上出现回吸性血涕,首先考虑局部炎症导致的可能性比较大,完善相关的辅助检查来明确诊断,积极的对症治疗。但是如果症状应用抗炎治疗后没有明显的消退,或者有加重的倾向,要排除恶性肿瘤的可能,必要时做局部的手术治疗。
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回吸性涕血一定是鼻咽癌吗
回吸性涕血不一定是鼻咽癌的,比较常见的黏膜破裂、粘膜溃疡也会有出血症状的。
鼻子出血是鼻咽癌一个非常典型的症状,但是不是说所有的出血就一定是鼻咽癌。如果出现鼻子出血,并且合并有鼻塞、耳鸣、头疼、头晕等等,这些症状的病人一定要尽早的做鼻咽镜检查。通过鼻咽镜检查发现肿瘤,通过鼻咽镜下取病理组织做病理诊断,通过病理诊断的确诊。病理诊断是确诊鼻咽癌的金标准,鼻咽癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,治愈率还是比较高的。

三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
话题
吸涕带血什么意思
吸涕带血,考虑可能是鼻咽喉的炎症。建议到耳鼻喉科检查鼻腔镜或者咽喉镜,来明确出血的部位和原因。最好检查血常规,如果白细胞升高,说明有炎症,要给予青霉素类、头孢类或者喹诺酮类消炎治疗。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。注意保暖,预防受凉。适当锻炼身体,提高机体免疫力。保证充足的睡眠时间,不劳累不熬夜。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
话题
吸涕带血什么意思
吸涕带血,考虑可能是鼻咽喉的炎症。建议到耳鼻喉科检查鼻腔镜或者咽喉镜,来明确出血的部位和原因。最好检查血常规,如果白细胞升高,说明有炎症,要给予青霉素类、头孢类或者喹诺酮类消炎治疗。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。注意保暖,预防受凉。适当锻炼身体,提高机体免疫力。保证充足的睡眠时间,不劳累不熬夜。

三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
话题
偶尔回吸鼻涕带血的原因
引起偶尔回吸鼻涕带血的原因是非常多的。
比较常见的原因就是慢性鼻炎、过敏性鼻炎、出血性鼻息肉、鼻腔血管瘤。也有一部分患者是由于鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤、鼻咽癌引起的。还有一部分患者是由于鼻腔里面毛细血管破裂出血引起的。具体的发病原因存在个体差异。在发病之后,建议到耳鼻喉科就诊。可以做血常规、凝血功能检测、鼻内镜检查,这样就有助于初步判断病情。有部分患者病情比较复杂的,需要做鼻窦CT检查。明确病情以后就可以进行针对性的治疗。

三甲
李睿
鼻科
主治医师
四川省肿瘤医院
话题
鼻涕没血为啥回吸有血
临床上导致回吸鼻涕带血的原因有可能是真菌性鼻窦炎,鼻咽部纤维血管瘤,鼻咽癌或者鼻腔鼻窦肿瘤性病变的可能。
如果有回吸鼻涕带血的症状,首先需要结合患者的病程时间,相应的临床表现以及辅助检查来综合分析。建议及时到医院就诊,完善鼻内镜,鼻窦CT或者鼻窦磁共振等相关检查以明确原因。如果是真菌感染导致的真菌性鼻窦炎,则可以通过功能性鼻内窥镜手术治疗以治愈。如果是鼻部纤维血管瘤,则需要手术切除肿瘤才能够根治。如果是鼻咽癌导致的回吸带血,则需要取活检明确性质,使用放化疗才能够治愈。
三甲
朱志国
咽喉科
主治医师
眉山市中医医院
话题
鼻子回吸带血什么原因
鼻子回吸带血,存在几个可能,
一方面有可能是鼻腔粘膜破裂出血导致的鼻涕带血,另外有可能是鼻咽部的肿物,比如鼻咽癌,有可能有鼻涕带血的可能,
具体可以到耳鼻喉科进一步检查,包括鼻腔的查体和鼻内镜的检查,查看鼻腔和鼻咽部是否有异常,
如果鼻内镜鼻咽部发现有新生物,比如说有光滑的新生物,可以考虑局部取病理明确具体的情况。判断是否是鼻咽癌。
但是最常见的还是鼻粘膜破裂出血。对症可以局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶有修复鼻粘膜的作用。
如果出血特别多,可以到耳鼻喉科让医生帮忙检查并止血治疗,一般可以采取鼻填塞止血的方法。
平时要注意休息睡眠,避免劳累,避免剧烈活动,避免掏鼻子,避免用力擤鼻涕。
如果血压高的话,也需要积极的控制血压。
三甲
吴知超
耳科
主治医师
抚顺市中心医院
话题
回吸鼻涕带血的原因
引起回吸鼻涕带血的原因是非常多的,比较常见的原因就是炎症反应导致的,比如急性鼻炎,急性鼻窦炎,真菌性鼻窦炎,鼻咽炎。也有可能是由于出血性鼻息肉。鼻咽癌引起的。还有一部分患者是由于鼻腔血管瘤,鼻中隔偏曲引起的。
具体的发病原因有个体差异。在出现这种情况之后,建议到耳鼻喉科就诊。可以做血常规,凝血功能检测,鼻内镜检查。这样就有助于判断病情,明确诊断,明确病情以后就可以进行针对性的治疗。在治疗过程当中,需要定期复诊,观察效果。
三甲
程付伟
鼻科
主治医师
苏州大学附属第一医院
话题
偶尔回吸鼻涕带血的原因
引起偶尔回吸鼻涕带血的原因是非常多的。
比较常见的原因就是慢性鼻炎、过敏性鼻炎、出血性鼻息肉、鼻腔血管瘤。也有一部分患者是由于鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤、鼻咽癌引起的。还有一部分患者是由于鼻腔里面毛细血管破裂出血引起的。具体的发病原因存在个体差异。在发病之后,建议到耳鼻喉科就诊。可以做血常规、凝血功能检测、鼻内镜检查,这样就有助于初步判断病情。有部分患者病情比较复杂的,需要做鼻窦CT检查。明确病情以后就可以进行针对性的治疗。

三甲
袁先道
鼻科
副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
话题
吃完毓婷后撤退性回血还能来大姨妈吗
毓婷属于紧急避孕药,一般在服用紧急避孕药的一周左右会有出血的,称为撤退性出血,这种撤退性出血一般出血量少于月经量,出血时间少于一周的,但是并不是真正的月经。如果出血量和月经量一样的话,可以当作是一次月经。撤退性出血以后正常应该会来月经的,如果不来月经还要检查看看有没有怀孕。

李月梅
妇科
副主任医师
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