肩周炎需与什么疾病相鉴别

自发性气胸从症状上来看一般是表现胸闷、胸痛、呼吸困难的症状，所以从症状上还请鉴别的话，就应该考虑到有没有气管炎、肺气肿、肺心病包括心绞痛、心梗等一些胸部的其他的这类疾病。如果从气胸自身发病上来看，也就是说从气胸做的检查上来进行分析，看看是外伤导致的气胸还是自发性气胸，还是其他原因导致的气胸，比如医源性气胸，比如在做针灸过程中因针刺导致的气胸，这里的要进行鉴别诊断的。

在临床上乳腺增生是比较常见的疾病，良性的乳腺增生一般对身体影响并不大，积极的进行预防和定期的复查尤为重要，而在临床上乳腺增生需要与哪些疾病进行鉴别是广大群众比较关心的问题，今天我们就来讲一讲乳腺增生与相关疾病鉴别的具体分析。第一，临床上乳腺增生是以疼痛为主要临床症状，有的患者会出现局部的肿块和乳头的溢液，乳腺增生首先应该与乳腺癌相鉴别，乳腺癌是恶性肿瘤，远比乳腺增生要严重得多，并且乳腺癌一般会出现无痛性的肿块，乳房肿块的质地相对比较硬伴有表面凹凸不平以及不光滑的情况，两者的鉴别需要通过症状和相关的彩色超声多普勒以及核磁共振的辅助检查进行区别，在医生的评估下进行明确的诊断，切勿自行诊断无碍不去治疗而耽误了病情。第二，乳腺增生需要与乳腺良性的肿瘤相鉴别，两者在临床上症状非常相似，乳腺增生和良性的乳腺肿瘤都会出现局部的肿块，但是良性的肿瘤一般是无痛性的肿块，而乳腺增生会有疼痛和胀痛的感觉，乳腺良性的肿瘤质地柔软并且表面光滑，肿块的边界清楚不向外界浸润，对于较大的良性肿瘤采取手术的治疗后期预后较好，无需过多担心。第三，乳腺增生与乳腺导管扩张进行鉴别，这一类疾病与乳腺增生也有同样的症状，就是会出现乳头的溢液，但是在颜色上是有一定区分的，乳腺导管扩张乳头溢液多为淡红色或血浆色，而乳腺增生溢液多为淡黄色或米浆色，很少出现血性的液体，这在临床上需要医生仔细观察进行区分。

自发性气胸从症状上来看一般是表现胸闷、胸痛、呼吸困难的症状，所以从症状上还请鉴别的话，就应该考虑到有没有气管炎、肺气肿、肺心病包括心绞痛、心梗等一些胸部的其他的这类疾病。如果从气胸自身发病上来看，也就是说从气胸做的检查上来进行分析，看看是外伤导致的气胸还是自发性气胸，还是其他原因导致的气胸，比如医源性气胸，比如在做针灸过程中因针刺导致的气胸，这里的要进行鉴别诊断的。

老年人单纯疱疹病毒性脑炎是单纯疱疹病毒感染中少见的并发症，但是他在老年人中会比较多，见这种疾病的病死率很高，往往是发病之后两周之内死亡，所以说如果得了单纯疱疹病毒感染之后需要及时的进行抗病毒的治疗，尽量避免延误诊治。那么需要与老年人单纯疱疹病毒性脑炎相鉴别的疾病有哪些呢？首先就是其他病毒性脑炎，其他病毒性的脑炎，包括乙型脑炎乙性脑炎的疾病的进展会比较快，这种疾病的话，它是通常会以高热为疾病的方式，另外就会出现抑郁障碍，惊厥抽搐等一系列的病变病变这种疾病主要是通过虫蚊传播，如果未接受疫苗的话，可能会得到这种疾病。另外一种疾病就是急性播散性脑脊髓炎，这是一种产罕见的疾病，这种疾病的话，它的病理特点就是以播散性的脑和脊髓的脱水效性变为主，主要分布于小静脉周围。疾病的临床表现，可能跟它的病变部位和炎症程度不同而不同，常常可能会有高热，头痛，呕吐的症状。还有一种疾病就是感染中毒性脑病感染中毒性脑病这种主要见于细菌感染的早期或者是发病的高峰期，这种病变的主要的患者主要是儿童为主，他的他是因为机体对感染毒素产生的过敏反应，导致脑充血水肿所表现所致。等原有疾病慢慢好转之后，这种脑部的症状有可能会随之消失，一般不会存留下后遗症。

胆囊结石需要和胆总管结石、胃肠炎等疾病相鉴别，因为这些疾病都可以引起相似的临床症状，比如右上腹疼痛、恶心、呕吐、消化不良等临床表现在治疗上，应当根据胆囊结石是否引起临床症状以及时的大小范围来决定，如果结石较小，没有临床症状可以暂时随访观察，如果确实很多引起胆囊收缩功能障碍或者出现右上腹疼痛，后背肩膀疼痛、恶心、呕吐、消化不良等临床症状，则需要进一步治疗治疗，包括保守术治疗，保守治疗通过药物来改善临床症状，如果症状反复发作，需要进一步手术治疗，才能获得良好效果，手术以后注意随访复查。

吸入性肺炎与以下疾病相鉴别： 1、心源性肺水肿患者既往有高血压或心脏病是常见病因包括心肌缺血、慢性收缩或舒张性心力衰竭，往往表现为夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起，发作时有咳嗽、咳泡沫痰等表现。心源性肺水肿患者在接受心脏检查时，往往有异常发现，可见心脏扩大、心律失常等。 2、社区获得性肺炎，常见的症状有发热、咳嗽、胸痛等症状，还有乏力、腹胀、恶心、呕吐等，本病常见为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、衣原体等。 3、ARDS由于严重感染、创伤、休克等出现以肺泡毛细血管损伤为主的临床综合症，呼吸窘迫进行性低氧血症可持续数月，影像学检查主要为双肺弥漫性浸润影。

小儿发生贫血的诊断，除根据患儿的临床症状外，还根据患儿血红蛋白的数值进行分轻中重度分类。同时需要根据细胞的形态和引起的原因进行分类鉴别。从形态学上缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。今天我们就为大家讲一讲缺铁性贫血应该与同为小细胞低色素的其它贫血的鉴别。我们先看看缺铁性贫血的特点，除有低色素，血清铁下降，转铁蛋白饱和度降低，血清铁蛋白降低，总铁结合力增加。需要与以下几种疾病相鉴别。第一，营养性缺铜性贫血，除贫血的临床表现，血象为小细胞低色素性贫血，中性粒细胞减少，铁制剂治疗无效。血清铜降低。血清铜蓝蛋白降低。含铜酶活性降低，骨骼x线改变，铜剂治疗有效。第二，铁粒幼红细胞贫血，本病是一种血红蛋白合成障碍，铁使利用的低色素性贫血，低色素贫血，网织红细胞不增高，铁含量和铁饱和度明显增高，总铁结合力降低，铁剂治疗无效。典型的特征是骨髓铁染色检查可以见到大量的环形铁粒幼细胞。第三，运铁蛋白缺乏性贫血，本病是血液中铁缺乏运铁蛋白所致的低色素性贫血，起病早，血清铁明显降低，总铁结合力极度降低，运铁蛋白缺乏。肝脾组织活检可见含铁血红素沉着，铁剂治疗无效。第四，地中海贫血，这是一种家族遗传性的疾病，患者往往有家族史，有肝脾肿大，有的时候出现地中海贫血的特殊面容，而且血清铁，骨髓可染铁，血清铁饱和度都可以出现增高，外周血涂片当中很有可能会见到靶形的红细胞等。

消化病溃疡主要的临床表现是上腹疼，其他可能还有反酸、烧心、腹胀等症状，由于缺乏相应的特异性临床表现，很容易误诊为其他疾病，特别要注意与以下情况鉴别：1.其他导致上腹疼的疾病 包括肝胆胰腺疾病（炎症、结石、肿瘤等）、慢性胃炎、功能性消化不良、食管炎等，可以根据病人的临床表现，对应的辅助检查比如消化系超声、CT、肝胰腺功能检测等综合判断，一般鉴别不是很困难。2.胃癌 胃癌是高发恶性肿瘤，病死率高，早期发现早期治疗对病人的预后非常重要。另外据统计，大约有1%的胃溃疡的确也能发生癌变，因此判定溃疡的良恶性非常重要。典型的胃癌多见于中老年人，疼痛没有规律性，缺乏节律性，可伴有消瘦、乏力、黑便等表现，胃镜下溃疡形态不规则，直径经常大于2.5厘米，边缘结节状，溃疡底部凹凸不平，表面污秽，可见新鲜出血或者血痂，确诊需要多点取材活检才能明确。3.Zollinger_Ellision综合征 即卓_艾综合征，该病比较少见，病因为促胃液素瘤或促胃液素细胞增生所致，临床上以高胃酸分泌，血液促胃液素水平升高，临床上对于内科治疗效果欠佳，反复发作的顽固的不典型位置的溃疡，尤其是伴有腹泻的病人，要警惕此病的可能性，注意排除。

阴道炎是指阴道炎症，常伴有阴道瘙痒、灼痛等不适，依病因的不同，可以分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎和幼女性阴道炎，其中以细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎最为常见。而老年性阴道炎的发病原因较为特殊，是由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道内的PH值上升，导致阴道对病原菌的抵抗力下降，从而引起致病菌的入侵、增殖导致的炎症反应。那么老年性阴道炎应与哪些疾病相鉴别？相信是很多患者及其家属关心的问题，以下就这一问题进行讲述：1. 细菌性阴道炎：主要表现为白带增多，白带色黄，异味呈鱼腥臭味，性生活后加重，白带常规检查提示阴道清洁度下降，乳酸杆菌减少，杂菌增加。2. 念珠菌性阴道炎：主要临床表现是阴道瘙痒难忍，可伴有性交痛，白带增多，呈豆腐渣样，白带常规提示阴道清洁度下降，乳酸杆菌减少，白假丝酵母菌的芽生孢子出现或假菌丝的出现。3. 滴虫性阴道炎：是一种性传播性疾病，呈泡沫样白带，于月经期症状缓解，白带常规检查提示阴道毛滴虫的出现。目前最常用的确诊方法是悬滴法和培养法。综上所述，阴道炎是一种常见的临床疾病，其临床表现一般都伴有阴道瘙痒症状，但是每种阴道炎的表现形式都不尽相同，尤其是相关检查很多具有确诊意义。

禽流感也是近年来冬、春季节多发得一种传染病，主要是由于甲型流感病毒某些感染禽类的亚型中的一些毒株而引起的一种急性的呼吸道的感染性疾病。一般感染人类的禽流感病毒亚型常见的有:H5N1.H7N7.H9N2，其中感染H5N1亚型的禽流感患者病情重，相对病死率还是挺高的！禽流感的传染源主要是患禽流感、或者是携带禽流感病毒的鸡、鹅、鸭子等，主要通过空气飞沫、以及密切接触患禽以及其排泄物等而感染。临床医学上，禽流感和好多疾病是有相似点的，那么，禽流感应该与那些疾病相鉴别呢，具体主要有以下几种疾病:（一）甲型流感:简称“甲流”，主要是由于新型的甲型H1N1流感病毒感染人体所导致的一种急性的呼吸道疾病。流感传染性还是极强，主要通过空气飞沫传染。（二）细菌性肺炎:主要是由于葡萄球菌等细菌感染引起的肺部炎性改变。通过给予抗生素治疗可以痊愈，不属于法定的传染病范畴。（三）传染性单核细胞增多症:主要是由于EB病毒原发感染人体，从而引起的一种急性病。临床表现为发烧、咽峡炎、以及淋巴结肿大。（四）支原体肺炎:主要是由于支原体感染人体，从而引起一系列的呼吸道不适症状。通过使用红霉素类抗生素该病可以完全治愈的。终上所述，禽流感是一种呼吸道传染病，需要与上述疾病相鉴别，做到早期诊断，晚期治疗后，是可以完全治愈的！