小儿尿路感染如何治疗

一、小儿泌尿道感染的概述

小儿泌尿道感染是指病原体直接侵入尿路，病原体在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路粘膜或组织导致损伤。按照病原体侵袭的部位不同，可以分为肾盂肾炎，膀胱炎，尿道炎。肾盂肾炎又叫上尿路感染，膀胱炎和尿道炎合称下尿路感染。由于儿童时期感染局限在某一部位者比较少，并且临床上又难以准确定位，所以常常不区分是上尿路还是下尿路感染，统称为尿道感染。尿道感染根据有没有临床症状，分为症状性泌尿道感染和无症状性菌尿。

二、小儿尿路感染如何治疗呢？

1.治疗目的：控制症状，根除病原体，去除诱发因素，预防再发。

2.一般处理：急性期卧床休息，鼓励患儿多饮水以增加排尿量，女孩还应注意外阴部的清洁卫生。鼓励患儿进食，供给足够的热能，丰富的蛋白质和维生素，以增强机体的抵抗力。对症治疗如发热，头痛，腰疼患儿给予解热镇痛剂缓解症状，对于尿路刺激症状明显者给予阿托品，山莨菪碱等抗胆碱药物治疗或者口服碳酸钠碱化尿液，以减轻尿路刺激症状。

3.抗菌药物治疗：选择抗生素的原则是根据感染部位和感染途径和根据尿培养和药物敏感试验结果及对肾功能损害小的药物选择抗生素。症状性泌尿道感染和无症状性菌尿和再发泌尿道感染的治疗方法不同。

4.积极矫治尿路畸形。

5.泌尿道感染的局部治疗：常采用膀胱内药液灌注治疗，主要治疗经全身给药治疗无效的顽固性慢性膀胱炎患儿。