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胎停后多久可以再怀孕

2021-01-24 62人阅读
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阮杰
妇科
医师
河南省人民医院

胎停育医学叫稽留流产(missed abortion),又或者称为过期流产。是指早孕期胚胎死亡后没有排出,仍留于宫腔内,且胎停育后2月没有自然排出宫外。胚胎停育的女性孕早期多有先兆流产的情况,且随着孕周的增加子宫不再增大,甚至缩小。血HCG不再升高甚至下降到正常。如果胚胎停育时间太长,胚胎组织会发生机化,并与子宫壁粘连,不易分离,且有可能导致母体凝血功能异常导致DIC可能。

胚胎停育后应及时进行人工流产,将胚胎组织清除,以减少宫腔粘连的几率,减少继发性不孕的发生概率。随着超声检查的广泛应用,孕早期,停经6~7周时便可大致评估胚胎发育的情况,通过对胎囊、胎芽的测量,判断胚胎发育情况。孕8周后胚胎发育仍未形成胎心胎芽,结合HCG的上升情况,如果HCG上升缓慢甚至下降,高度怀疑胚胎停育,需要及时进行处理。

确诊胚胎停育后可以进行人工流产,首选超声引导下人流术,以减少术后残留的几率。术前可以口服药流药物,可以减少术中对内膜的损伤以及减少出血。术后可以口服抗生素预防感染,也可以口服短效口服避孕药进行避孕,同时调节月经。胚胎停育术后需要避孕6个月,6个月后可以备孕。备孕时可以检测卵泡发育,以及口服叶酸。

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