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宫外孕保守治疗期间流血正常吗
2021-01-24 592人阅读
沈栋
妇科
医师
绍兴市立医院
宫外孕保守治疗期间有少量的出血是正常的。当然,出现出血量增多的情况,肯定会及时复查B超与血hcg等相关指标。
宫外孕保守治疗也是需要住院治疗的,因为保守治疗期间有大出血的风险,还是需要住院观察的,观察病情变化,药物的毒副反应。
宫外孕保守治疗一般用的为甲氨蝶呤,这种药物有破坏绒毛,杀死胚胎组织的作用。常在治疗的第4日和第7日复查血hcg,通过血hcg的下降速度来评估疗效。需要降到5IU/L,会需要3-4周的时间。
当然住院治疗不需要这么久,血hcg下降速度好的,1周左右可以出院,出院后就门诊继续随访。
宫外孕的常见临床表现就是停经后阴道出血,伴或不伴有腹痛。少量的出血往往会持续比较长的时间。随着血hcg数值的下降,出血一般也会慢慢减少,但到没有会需要比较长的时间。
宫外孕保守治疗期间需要禁性生活,不能剧烈运动,保持大便通畅,饮食上没有特别需要注意的,就辛辣刺激的尽量不要吃。
出现月经推迟的情况,又是有性生活的,就需要及时检测有没有怀孕。测出怀孕后,接下来就需要确定是宫内妊娠还是宫外孕,这个需要通过B超来确定。一般怀孕35天至40天,可以做阴超,40天左右腹部彩超也可以看出孕囊是在宫内还是宫外,以此确定是否是正常的宫内妊娠。
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