微信关注陈翔医生方便随时提问
已有847人关注
怎样判断肩周炎
2021-01-24 119人阅读

陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
肩周炎是发生在肩部区域,主要以肩部组织肌肉,韧带等出现的以疼痛、活动受限为主的一种炎性病变。其好发于50岁左右的人群,所以也常常被称为“五十肩”。如何诊断肩周炎,做以下总结陈述:
第一:根据临床症状,肩周炎的患者主要症状是出现肩背部区域的疼痛,伴随有僵硬不适症状;疼痛进一步发展可出现活动受限,比如抬举胳膊时候疼痛不适,不能做上举,外展、内收等正常的活动,严重的患者可出现相关区域的肌肉萎缩。
第二:发病原因,肩周炎患者常常多见于长时间劳动负重的人群,长时间需要保持一个活动姿势,或者做重复的动作,肩部肌肉处于长时间紧张状态,得不到放松舒张;外伤导致局部肌肉劳损,或者肩部骨折需要长时间固定休息,或者治疗不当,局部组织出现水肿、黏连,继而出现局部的增生、硬化、渗出而出现的炎性病变,而导致肩周炎;长时间受凉、受寒、吹空调、居住地潮湿,影响局部血液循环,从而又发局部的炎性病变,诱发肩周炎;或者其他疾病而引起来的放射性肩部疼痛不适。
第三:影像学检查,对于肩周炎的患者可以行肩部X线片检查,可见局部组织的增生硬化变性,也可以根据CT、MRI检查排除颈部其他疾病引起的肩部症状。
所以对于肩周炎的症状可结合病因、临床症状、影像学检查可以明确诊断。
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余182个。(每人仅限一次)
相关推荐
怎么判断自己是肩周炎
肩周炎常见于中老年人,尤其是五十岁左右的人好发,所以又称“五十肩”,主要以肩关节周围广泛性的疼痛为主,伴有肩关节各个方向的主动及被动功能活动受限,其有一定的自愈性。
即发生后1-2年内会慢慢出现自愈,疼痛消失,功能恢复,肩周炎容易与肩袖损伤相混淆,后者属于肩部的韧带损伤,有一部分为肩部的肌腱退变引起,也有一部分为外伤引起,出现后多表现为肩关节主动功能活动受限,被动功能活动可并伴有疼痛等,可根据体格检查以及X线片和核磁共振进行鉴别。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
话题
怎么判断是颈椎病还是肩周炎
颈椎病和肩周炎是有明显的不同的颈椎病主要表现在颈部的疼痛或肢体的麻木。无力等症状。肩周炎主要表现在肩部关节的疼痛,活动受限为主,所以颈椎病和肩周炎主要疼痛的部位症状,都是不一样的。
也可以做一个颈椎的x线和核磁的检查。如果肩关节疼痛明显,可以做一个肩关节的x线检查来鉴别诊断,两种的治疗方式也是不一样的。颈椎病主要是限制颈部的活动,避免低头、久坐。达到手术的标准,要进行手术的治疗。肩周炎一般会有半年到一年的治愈期。可以通过止痛对症的治疗或鼓励肩关节的功能锻炼,大部分会有明确的好转。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
话题
如何判断肩周炎与肩袖损伤
如何判断肩周炎与肩袖损伤?首先看病程的长短,肩周炎往往经过1到3年的时间,会自行痊愈。如果说肩关节反复疼痛超过2到3年,往往就不是肩周炎,需要考虑肩袖的损伤。另外是看肩关节活动的时候是否有异常响声。肩袖损伤的病人往往合并有肩峰撞击,活动的时候肩关节内可能会有响声或者摩擦感,而肩周炎的病人一般没有,最后一点是从肩关节的活动程度来进行区别,肩周炎的病人,主动活动和被动活动往往的明显受限,而肩袖损伤的症状是主动活动明显受限,被动活动往往是正常的。当然,也有少数病人两个疾病可以同时存在,这个时候就需要到医院找专科的医生来进行鉴别。
三甲
杨磊
关节科
副主任医师
焦作同仁医院
话题
如何判断肩周炎与肩袖损伤
如何判断肩周炎与肩袖损伤?首先看病程的长短,肩周炎往往经过1到3年的时间,会自行痊愈。如果说肩关节反复疼痛超过2到3年,往往就不是肩周炎,需要考虑肩袖的损伤。另外是看肩关节活动的时候是否有异常响声。肩袖损伤的病人往往合并有肩峰撞击,活动的时候肩关节内可能会有响声或者摩擦感,而肩周炎的病人一般没有,最后一点是从肩关节的活动程度来进行区别,肩周炎的病人,主动活动和被动活动往往的明显受限,而肩袖损伤的症状是主动活动明显受限,被动活动往往是正常的。当然,也有少数病人两个疾病可以同时存在,这个时候就需要到医院找专科的医生来进行鉴别。

三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
话题
怎样判断肩周炎
肩周炎又称冻结肩,那么整体来说是肩关节的活动受限,针对于肩关节,肩周炎,我们又称冻结肩,冻结肩的鉴别诊断,就是说的是肩袖损伤,那么如果肩周炎出现的主要是肩关节的活动,包括上抬、外旋、内旋受限,还针对于肩袖引起的损伤来说,肩袖不会引起活动受限,但会引起肌力下降,一般我们所说的空杯实验是阳性的,而且冈上肌或者说肩胛下肌或者冈下肌出现压痛,而且压痛明显,小圆肌等等也会出现相应的症状,整体来说,怎样判断是单纯的冻结肩,是以肌肉的力量来展示,整体来说应该问题不大。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
话题
怎样判断肩周炎
肩周炎又称冻结肩,那么整体来说是肩关节的活动受限,针对于肩关节,肩周炎,我们又称冻结肩,冻结肩的鉴别诊断,就是说的是肩袖损伤,那么如果肩周炎出现的主要是肩关节的活动,包括上抬、外旋、内旋受限,还针对于肩袖引起的损伤来说,肩袖不会引起活动受限,但会引起肌力下降,一般我们所说的空杯实验是阳性的,而且冈上肌或者说肩胛下肌或者冈下肌出现压痛,而且压痛明显,小圆肌等等也会出现相应的症状,整体来说,怎样判断是单纯的冻结肩,是以肌肉的力量来展示,整体来说应该问题不大。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
话题
肩周炎引起手臂痛怎么办
这种肩周炎引起的疼痛需要暂时减少活动治疗,还需要进行一定的镇痛理疗,并且最好是去正规医院检查一下磁共振看看韧带损伤的情况,以及有没有局部的粘连,一般这种情况,可以继续制动应用一定的支架包括石膏,还可以用悬吊固定,如果疼痛非常严重可以进行一定的阵痛,包括用非甾体类的消炎镇痛药,还可以应用一些舒筋散寒、活血化瘀的中成药,西药可以用扶他林,中药可以用腰痛宁胶囊、藤黄健骨丸,这些药物都可以减轻疼痛、减少炎症物质的积聚,并且有助于改善局部的血液循环,减轻肩周炎、肌肉僵硬粘连的情况,去正规的医院进行康复训练、理疗,请有经验的医师进行一定的针灸按摩的也很有好处,还需要检查清楚以后如果有韧带损伤、积液、肩袖损伤的情况可以进行微创治疗。

三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
话题
肩周炎针灸能治好吗
其实肩周炎这个病本来就是一个自愈性的疾病,也就是说肩周炎这个病自己是能够好的,但是肩周炎的病程有长有短,有人一两个月也有人长达一两年,那么针灸治疗的目的在于缓解症状、缩短病程,如果肩周炎发病比较轻,病程比较短,没有肩关节的活动受限,一般针灸是能够治好的,如果肩周炎的时间比较长,超过三个月以上,伴有肩关节的活动受限,那么针灸治疗的同时一定要结合肩部的活动,所以肩周炎针灸是能够治疗的,如果肩周炎伴随着肩部活动受限,那么仅仅针灸治疗是不够的,一定要配合肩关节的活动。

三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
肩周炎胳膊抬不起来怎么办
肩周炎,胳膊抬不起来,首先要去正规医院就诊。通过医生的诊疗以及完善尖峰x线片,比如冈上肌出口位片和肩部的核磁共振来帮助明确肩周炎疼痛的原因。
其中可以分为肩峰撞击症,肩袖损伤,肱二头肌长头炎,钙化性肌腱炎等等。
轻度的患者可以采取保守治疗,比如休息,理疗,应用药物对症处理或者进行局部注射治疗等。重度的患者则需要采取手术治疗,手术目前大多是微创的关节镜下手术,手术后效果往往都非常好。
三甲
李懋
关节科
副主任医师
淮南市第一人民医院
话题
肩周炎患者有啥物治疗才合适
肩周炎是临床常见而病情不是很严重的一种疾病,对于这种疾病的治疗主要通过以下三方面来处理。
一是药物对症处理,建议服用活血止痛片,双氯芬酸钠,氨基葡萄糖胶囊这三种药物,有活血化瘀止痛,局部消炎止痛和改善骨质情况方面的作用,药物治疗是基础,药物治疗是不能够少的。第二方面,在药物治疗的基础上,还需要配合做康复治疗,比如说肩部针灸,推拿,蜡疗,超短波,中频等治疗,康复治疗对于临床症状的改善效果还是比较好的。第三方面,要适当的活动一下上肢,不要直接吹空调吹风扇,尽量不要受凉感冒了,肩部受凉以后临床症状会加重的,要引起重视。早发现,早处理,这样预后还是比较好,如果时间都已经比较久了,那治疗起来也比较困难的,要引起重视才行。综合性的处理,及时的治疗,病情还是可以好起来,也不用过于担心。

三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
话题