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糖尿病会低血糖头晕吗

2022-01-07 7300人阅读
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董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院

糖尿病的患者也是有可能发生低血糖头晕的。

1型糖尿病的患者大多合并有胰岛素绝对缺乏,2型糖尿病的患者一般存在胰岛素抵抗,同时到后期也会由于胰岛功能耗竭导致胰岛素相对不足。因此糖尿病的患者虽然血糖水平很高,但是由于缺乏胰岛素,体内的细胞会出现不同程度的葡萄糖利用障碍。当体内的细胞不能有效利用葡萄糖的时候,就会造成能量代谢紊乱,引起一系列类似于低血糖的症状。尤其是中枢神经系统,由于脑细胞只能利用葡萄糖来产生能量,当脑细胞不能有效利用葡萄糖的时候,患者会出现头晕、视物模糊、恶心等一系列症状。

除此之外,部分治疗糖尿病的药物,比如格列本脲、格列美脲,常见的副作用之一就是引起低血糖。另外,如果患者注射胰岛素的量比较大,或者在注射胰岛素以后没有及时进餐,也会导致患者出现低血糖的情况。严重的情况下,由于脑细胞以及心肌能量供应不足,甚至会导致心脏和脑组织发生不可逆损害,最终有可能危及患者的生命。因此,如果糖尿病患者经常出现低血糖头晕的情况,需要尽快到医院就诊,由医生查明原因。如果是由于胰岛素缺乏导致能量代谢障碍引起的,患者需要根据医嘱应用吡格列酮、二甲双胍等药物或者是皮下注射胰岛素治疗。如果是由于药物副作用或者是患者注射胰岛素的量过大、进餐不及时导致的,需要根据医生的建议优化降糖方案,或更改胰岛素剂型、或者是调整胰岛素注射的剂量。

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董学勤
内分泌与代谢科
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