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类风湿因子的正常值是多少

2021-01-24 351人阅读
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郑东海
肾内科
主治医师
河南省安阳地区医院

        类风湿因子正常参考值一般小于1:16。

        类风湿因子是一种抗变性的IgG的自身抗体,一般为IgM型,多见于类风湿关节炎患者。

        其实类风湿患者和正常人都可能存在有类风湿因子,但是健康人体内较少,较不容易测出来。其他一些自身免疫病,比如干燥综合征、类风湿、系统性硬化、冷球蛋白血症也可出现较高的类风湿因子。有时候血管炎、肝病、慢性感染也可以出现类风湿因子。常见的类风湿因子有IgM、IgG、IgA、IgE。IgM型和IgA型类风湿因子与病情和骨质破坏有关。IgG型与滑膜炎、血管炎和关节外症状有关。

       类风湿因子是诊断类风湿关节炎的一个常规检查指标。类风湿性疾病时,类风湿因子阳性率可以高达百分之七十到百分之九十。类风湿因子灵敏度高,并且可以在其他多种自身免疫性疾病也可以监测到,所以特异性较差。虽然类风湿因子对诊断类风湿性关节炎是非特异性的,但是类风湿性关节炎的病人,类风湿因子的滴度一般比较高,并且类风湿因子滴度的高低和病情的活动程度密切相关。并且滴度越高,患者的预后越差。其他的自身抗体也不能替代类风湿因子在诊断类风湿关节炎及预后判断中的价值。

        所以说由于类风湿因子在类风湿性关节炎具有出现早、灵敏度高的特点,现在仍然是诊断早期类风湿性关节炎的主要依据之一。

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类风湿因子多少算高
我们平时抽血查类风湿因子增高,我们就会紧张,那么,类风湿因子究竟多高,我们才会认为高呢?每个医院,他可能就是一些参考指标有一些不同,如果高于参考指标,我们就认为是增高的,但是如果说要有临床意义的话,我们要结合患者的整个临床症状,另外一般从滴度来讲,也就是说从他的数据来讲,一般是认为高于三倍,我们的意义更大。那么什么情况下,类风湿因子增高是有意义的,比如说,这个患者出现了关节肿痛或者是口干、眼干这些症状的时候,那么可能就怀疑这个患者是不是风湿病中的类风湿关节炎或者是干燥综合征,以及一些其他的结缔组织病,他也可以出现类风湿因子增高,但是就是说,我们一些少部分的老年人或者是以前得过乙肝的,以前或者得过结核的,或者就是一些本身有肿瘤的病人,她的类风湿因子也是增高的,那这个时候它的意义就不是很大了。
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三甲
吴颖
风湿免疫科
主治医师
合肥市第一人民医院
话题
类风湿因子最高可达多少
类风湿因子最高的数值通常因人而异。临床中,有的患者超过上百,而有的患者则超过上千。因此,不同的患者,不同的疾病以及不同疾病的临床阶段所体现出的该上述化验指标数值是不一样的。临床中对于类风湿因子的判断,通常需要结合患者的临床表现以及其他的化验指标进行综合分析,才能够得出该项指标异常或者正常,对于患者身体状态的综合判断。比如多数的医院参考值,范围是1到20。对于多数的类风湿关节炎患者而言,该项指标通常升高,尤其对于疾病的活动期,有的患者可以达到上千的数值,另外,在接受规范化药物治疗之后,也有的患者该项指标可以完全转为正常。
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孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
话题
类风湿因子阴性正常吗
类风湿关节炎是发病率非常高的关节炎,该病危害比较大,治疗不及时,会出现关节畸形,被人们称为不死的癌症,而类风湿因子对于类风湿关节炎的诊断具有非常重要的意义,很多患者对于类风湿因子并不特别认识,今天给大家科普一下类风湿因子的意义。首先,什么是类风湿因子?类风湿因子是免球蛋白IGG的FC段,正常人类风湿因子是阴性的。也就是说,类风湿因子阴性是完全正常的,只有类风湿因子阳性,有临床意义。类风湿因子阳性常见于以下几种意义。首先,部分正常健康人类风湿因子可以是低滴度阳性,这部分患者没有任何关节肿痛的症状。并不能诊断为类风湿关节炎,但这部分患者有发生类风湿关节炎的潜在风险。应该定期复查,动态观察变化。类风湿因子阳性最常见于类风湿关节炎,类风湿关节炎患者除了类风湿因子阳性,往往有对称性关节肿胀,疼痛,血沉和c反应蛋白,炎症指标升高,对于类风湿关节炎应该早期诊断系统性治疗大部分病情会得到很好的控制。除了在类风湿关节严重,类风湿因子可以是阳性,在其他免疫性疾病中,类风湿因子同样可以是阳性,尤其是系统性红斑狼疮,干燥综合征,类风湿因子阳性还是蛮高的。总之,类风湿因子阴性是正常的,对于类风湿因子阳性,应该结合临床症状综合判断,及时正确的诊断。
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刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
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话题
验血类风湿因子高就是风湿吗
当然不是的。 类风湿因子虽然是以类风湿三个字命名的,但不一定都是类风湿或者风湿。类风湿因子的阳性见于70%的类风湿关节炎的患者,也有30%的类风湿因关节炎患者类风湿因子是阴性的。类风湿因子的阳性,还可见于其他疾病,如干燥综合症、系统性红斑狼疮、感染性心内膜炎、结核、肝炎等等疾病存在。还可以见于老年人,随着年龄增高,类风湿因子的阳性率增高。还可以见于5%的正常人。所以对于风湿或者类风湿的诊断不能单凭一个类风湿因子高或低来判断,要结合患者的临床症状和其他的一些实验室指标结果,来共同决定。
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黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
话题
类风湿因子<20.0是什么意思
类风湿因子正常范围是0到20单位。小于20说明是在正常范围,是阴性的。 类风湿因子,本质上是一种免疫球蛋白。因为在类风湿关节炎的患者体内首先发现而命名。后来在其他疾病中,如病毒性肝炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮中发现。类风湿因子,是诊断类风湿关节炎的一个重要线索,但不是诊断类风湿关节炎所必需的。类风湿因子正常,也可能是类风湿关节炎。临床上称为血清阴性类风湿关节炎。
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三甲
李光文
风湿免疫科
副主任医师
青岛市市立医院
话题
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郑东海
肾内科
主治医师
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