二维码
微信关注郑善川医生方便随时提问

龋齿患者应该做哪些检查

2021-01-24 142人阅读
头像
郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院

龋齿是发生于牙齿硬组织由于细菌菌斑等多种原因作用下产生的一种进行性破坏性疾病。主要表现为牙齿硬组织无机物脱矿和有机物分解,这是一个较长的过程,一般得一年半到两年左右就会有龋洞的形成。本次话题我们重点来探讨一下需要做哪些检查来发现龋齿并予以治疗。

一,临床检查

我们都知道,龋齿最初表现为脱矿,然后逐渐进展,最后能形成龋洞。这些表现,通过临床检查都是可以被发现的。

1.质地。专业医生可以通过齿科专用器械~探针进行检查,当探针划过牙面时如果可以平滑且不停顿的通过,就是正常牙面。如果有停滞感或者阻挡感就是有脱矿的可能。

2.颜色。对于一些时间较长的慢性龋齿,进食时会有色素的慢性沉着,而表现出黑色或者灰色,这些表现都是肉眼可见的。

对于一些猛性龋或者猖獗性龋等急性情况下,虽然没有色素的沉着,但是依然有颜色的改变,呈现出类似于白色粉笔的颜色,虽然没有龋洞的形成,但是牙面没有光泽,也是可以在早期被发现的。

3.形状。这在后期会特别明显因为会发现有龋洞的形成。

4.症状。对于中度或者重度龋齿来说,会有冷热刺激敏感或者食物嵌塞疼等不适。

二,x线检查

对于要窝沟龋或者牙缝隙里面的邻面龋,有时单纯的临床检查不容易判断其深度,可以借助x线进行检查。辅助诊断龋齿的牙位以及深度。

三,牙髓温度试验

对于深龋患者,有时不容易判断有没有影响牙髓活力,可以进行牙髓活力测试,包括电活力测试和冷热刺激测试,以明确有没有出现牙髓活力的丧失,进而辅助治疗。

快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余46个。(每人仅限一次)
去提问
相关推荐
龋齿患者拔牙后该要注意哪些
严重的龋齿可引起牙体组织大范围缺损,形成残冠或者残根,使得患牙失去咀嚼功能而不得不拔除。此外,如果是即将替换的乳牙龋坏或者智齿龋坏,通常也建议直接拔掉,不做治疗。那么,龋齿拔牙后要注意哪些方面呢?拔牙后出血。拔牙是个小手术,如果残根位于牙龈下,甚至需要翻开牙龈才能取出残根。因此,拔牙后出血也是正常现象。如果拔牙伤口比较大,一次性拔掉多颗牙,医生通常会缝针止血。另外,会嘱咐患者咬棉卷或者纱布压迫止血。缝合和压迫止血后伤口基本上不会再出血了。如果口里有血水的话,问题不大,咽下去就好,不要老是吐口水,以免破坏伤口局部形成的血凝块。如果有活动性出血无法自己止住,应及时就诊。拔牙后疼痛。当麻药药效过后,患者即可感到拔牙窝疼痛,但正常的术后疼痛多可忍受。疼的厉害可以吃点布洛芬胶囊,或者用湿敷拔牙侧的脸颊。拔牙术后3天以内疼痛比较明显,但随着时间的推移渐渐减轻。如果拔牙后伤口明显肿胀发红,伴有发热乏力等现象,可能是术后感染。如果拔牙3天以后仍有剧烈自发疼痛难以忍受,可能是发生了干槽症,应及时就诊。拔牙后饮食。拔牙后推荐吃“温凉稀软”的食物,拔牙当天可以吃稀饭,鸡蛋羹,鱼汤,拔牙后第2天可以吃煮烂一点的面条和馄饨。拔牙后两周内不要吃辛辣刺激性食物,像火锅和烧烤应避免。
头像
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
高血压患者须做哪些检查
目前高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压是指没有具体原因,造成的高血压一般跟后天的生活方式以及遗传有关系,而继发性高血压常常继发于肾上腺,肾脏以及内分泌系统疾病,所以如果想鉴别是原发性还是继发性高血压,需要查一下肾上腺,肾脏以及抽血查一下内分泌系统,看一下这些系统有没有相关的疾病,同时还需要完善心电图、心脏彩超,评估一下心脏有没有问题患者,平时要注意长期的规律服用降压药,把血压控制在正常范围之内,这样才能有效的避免高血压并发症的发生,如果血压控制不好会引起很多的问题,包括高血压、心脏病、高血压、脑病、肾病、眼病以及外周血管疾病,同时还要注意改善生活方式。
头像
三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
艾滋病患者每年做什么检查
艾滋病的患者首先要注意进行抗病毒的治疗,然后就是每一年要定期做检查,检查的指标包括血常规、肝功能肾功能、T细胞亚群,还有病毒载量的水平,HIV,抗体的情况。因为那在抗病毒治疗的过程中,有可能会对肝功能,肾功能之类的,会有一些影响。当然最好还要检测一下其他的一些指标,比如肺功能或者是肺的CT胸片,另外要注意的就是如果各个项目都正常,但是偶然会有一些淋巴结的肿大或者是有体重的下降,还需要检查一下患者的肿瘤指标。
头像
三甲
侯勇
感染科
主治医师
安徽中医药大学第一医院
话题
糖尿病患者体检应检查些什么项目
糖尿病患者在体检的时候,主要要检查包括血糖水平,包括空腹血糖水平和餐后两小时的血糖水平,还有糖化血红蛋白以及肝功能肾功能血脂等等。然后还有尿常规,必要的时候可以进一步查,24小时的尿蛋白定量。另外,除了这些检查以外,还可以特异性的针对糖尿病的某些并发症来进行一些检查,包括糖尿病视网膜病变的筛查,可以做眼底镜的检查。 糖尿病,外周血管病变的检查,可以做下肢的血管彩超以及颈部的血管彩超。还有包括糖尿病周围神经病变的检查,可以做神经肌电图的检查以及痛温觉的测定等等,对于一些大血管病变的检查,我们可以重点关注心脏彩超、脑血管的CT以及核磁等等这些情况。
头像
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
话题
高血压患者进行眼底检查有何好处
高血压病患者容易引起视网膜动脉阻塞,尤其是视网膜静脉阻塞和缺血性视乳头病变,早期进行眼底检查具有重要意义。高血压眼底病变一般表现为高血压视网膜病变、高血压脉络膜病变、高血压视乳头水肿等,与高血压病因、病程、严重程度等有关系。高血压视网膜病变可见眼底表现为动脉的改变如普遍动脉缩窄、管径不规则、粗细不均匀,可见动脉变细甚至铜丝或者银丝样改变。动静脉交叉压迫征比较常见,表现为静脉隐匿、静脉压断、梭形、瘤形、静脉压陷、静脉拱桥等改变,是视网膜分支静脉阻塞的病理性基础。视网膜表现可见视网膜水肿、火焰状出血、硬性渗出、棉絮斑等,严重的影响视功能,眼底荧光血管造影检查有助于明确诊断。高血压脉络膜病变多见于血压急剧升高时,主要是脉络膜毛细血管损伤。眼底可见视网膜下有黄白色斑点状渗出,眼底荧光血管造影检查显示点状荧光素渗漏。严重的导致浆液性视网膜脱离或者渗出性视网膜脱离。高血压视乳头水肿,多见于恶性高血压,视乳头边界模糊,水肿隆起,严重的高达6屈光度,长期持续水肿可以引起视神经萎缩。高血压视网膜病变分级:1.视网膜小动脉轻度普遍变细。2.明显小动脉狭窄及局部管径不规则。3.小动脉明显变细不规则合并视网膜出血、渗出、棉絮斑。4.在3级的基础上加上视乳头水肿和视网膜水肿。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
不孕症患者为何要行腹腔镜检查
不孕症患者有许多原因,比如说有男方精液的原因,还有女方卵巢排卵的原因,输卵管原因,子宫内膜的原因等等。对于女性不孕症进行腹腔镜检查,可以观察子宫的外形有没有异常,输卵管有没有粘连,盆腔有没有炎症,可以对不孕的原因进行一种排除诊断。
头像
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
无宫缩间歇患者应做哪些检查
无宫缩间歇患者一般需要考虑胎盘早剥或者是先兆子宫破裂,最直接的办法是医生用手摸摸孕妇腹部看看宫缩情况,一般会摸着宫缩无间歇,可以用胎心监护检查看看宫缩情况及胎心情况,可以超声检查看看有没有胎盘早剥,阴道检查看看摸摸胎位等等
头像
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
话题
宫颈炎患者需做哪些检查
     宫颈炎是最常见的女性下生殖道炎症。主要与外源性的病原菌性生活不洁引起的淋病奈瑟菌、沙原衣原体感染有关,也有部分宫颈炎是阴道菌群失调导致的内源性病原菌如支原体等感染引起的。宫颈炎症的患者主要表现为分泌物的增多,呈粘液脓性,并因阴道分泌物增多刺激引起外阴阴道的瘙痒灼热感,如果炎症扩散可以诱发尿频、尿痛、尿急等尿路感染症状。出现以上症状,还可以通过一系列检查来明确宫颈炎的诊断。1、妇科检查:行妇科检查发现外阴充血明显, 如果累及尿道的可见尿道口红肿水肿,组织变脆;外阴和阴道壁可见到大量脓必分泌物附着;可见宫颈充血、水肿、粘膜外翻,有粘液脓性分泌从宫颈管流出;用棉试子擦试分泌物后可以引起宫颈组织的出血;2、分泌物检查:取宫颈分泌物涂片会发现大量的白细胞,在革兰氏染色下还可以找到中性粒细胞及其中的淋菌奈瑟菌;3、病原体检查:宫颈炎症的病原体主要是淋病奈瑟菌、沙原衣原体,因此可以通过细菌培养和核酸检测的方法进行查找淋病奈瑟菌、衣原体的特异性的检查;如怀疑衣原体感染时还可做酶联免疫吸附试验检测沙眼衣原体的抗原。4、宫颈脱落细胞检查: 慢性宫颈炎或者急性宫颈治疗后应常规做宫颈脱落细胞学检查,主要是为了排除 宫颈结核、宫颈癌前病变、宫颈癌等疾病。
头像
朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
话题
睾丸炎患者应该做哪些相应检查
泌尿外科常见的阴囊疼痛的原因是附睾睾丸炎。首先我来解答一个大家的错误认识,一般人认为我的阴囊疼痛、摸阴囊有压痛肿是睾丸炎,其实临床上单纯性睾丸炎是很少很少的,99%以上是以附睾炎为主的,我们摸到阴囊里面压痛以及肿的也是附睾。那么怀疑自己得了附睾睾丸炎,要做哪些相应的检查呢?一、尿常规:其检查结果如白细胞阳性就有指导意义,说明有尿路感染继发附睾睾丸炎,膀胱及尿道致病菌通过射精管及输精管到达附睾睾丸;二、尿培养+药物敏感试验:取中段尿行培养,如培养出细菌,我们就知道了引起附睾睾丸炎的病原了,又通过药物敏感试验,选择敏感的抗生素治疗;三、分泌物培养+药物敏感试验:如果病人尿道外口有分泌物,可以做这个检查,道理与尿培养一样;四、血常规:如结果白细胞及中性粒细胞升高提示有炎症感染;五、血细菌培养+药物敏感试验:如阴囊疼痛,又有发热应做这个检查,道理与尿培养一样;六、超声检查:就是我们平时所说的B超,这个是判断是否为附睾睾丸炎最准确的检查。通过超声检查我们可以准确的判断附睾及睾丸有无炎症,还可以与睾丸扭转相鉴别。急性睾丸扭转是我们泌尿科的急诊,如不及时诊断及手术,会造成睾丸坏死切除的严重后果。总之,阴囊疼痛考虑附睾睾丸炎时选择的相应检查,有助于我们明确诊断,排除其它疾病,以及指导用合理有效的药物治疗。
头像
吴小将
男科
副主任医师
浙大一院浦江分院
话题
乙肝大三阳患者为什么要定期检查
乙型肝炎病毒感染是乙型肝炎病毒感染人体后出现的急慢性传染病。乙型肝炎病毒主要表现为乙肝病毒携带者,乙肝小三阳,乙肝大三阳等,乙肝病毒携带是指乙肝表面抗原阳性,且乙肝病毒定量阴性,乙肝病毒e抗原阴性,乙肝病毒e抗体阴性。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性,乙肝核心抗体阳性,乙肝e抗原阴性,乙肝e抗体阳性。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原阳性,乙肝核心抗体阳性,乙肝e抗原阳性。乙肝大三阳的显著特点是乙肝e抗原阳性,由于乙肝大三阳体内病毒复制活跃,病毒复制活跃导致传染性增强。所以乙肝大三阳要做到定期复查,检测病情转变,做到早发现、早治疗,避免乙肝大三阳肝硬化甚至是癌变发生。乙肝大三阳病人首先要检查乙肝两对半,也就是乙肝五项,明确现在是否还是乙肝大三阳,另外,还要监测乙肝病毒定量,明确病毒复制的活跃程度,另外,还要注意检测肝功能,肝功能正常患者可能是处于免疫耐受期的不是抗病毒治疗的最佳时机。还有,乙肝病毒大三阳病人还要检测肝脏彩超,明确肝脏的受累程度,看是否处于肝硬化,肝脏癌变的时期。为了排除肿瘤的发生,还要复查甲胎蛋白。乙肝大三阳病人一定要做到定期监测各项功能指标,以阻断乙肝大三阳病人乙肝病毒活跃造成的慢性肝脏损害导致的肝纤维化肝硬化肝硬化的进展。
头像
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
头像
郑善川
口腔颌面科
医师
已认证
天津市武清区人民医院
向TA咨询