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什么是早搏

2021-01-24 59人阅读
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黎海文
心血管内科
副主任医师
贵州中医药大学第二附属医院

  心脏早搏,是指在心脏的搏动过程中,有时会出现一个或多个提前出现的异位搏动,也叫期前收缩,它是一种很常见的心律失常,不管是有疾病的患者,还是身体健康的正常人,都有可能会出现早搏。说的通俗点,我们的正常心跳就有点像排队上车一样,大家一个一个来,而早搏呢,就好比那个不守规矩的,插队了。那么,心脏早搏有什么症状呢?心脏早搏如何诊断?心脏早搏需不需要治疗呢?

第一:早搏的症状

  早搏有什么症状呢?当心脏早搏出现时,多数患者往往会觉得一过性心慌,或者有的感觉心脏好像空落落的,或者觉得像做贼的感觉,或者胸口抽了一下,症状不一而足。有这种症状,您要注意了,有可能是早搏。

第二:早搏如何诊断?

  早搏发生时通过心电图检查可以诊断,但如果早搏没有出现时,普通心电图是不能发现的,这时候,我们就需要做动态心电图(Holter)了,动态心电图就好比道路上的监控设备,它可以24小时内忠实地监测我们的心跳,24小时内有没有早搏,早搏有多少个,它都能精准地捕捉道。并且这个检查不需要住院,门诊就可以做的。

第三:早搏如何治疗?

  主要根据以下几个方面来决定:1,有没有器质性心脏病?即区分功能性和器质性。如果有心脏病比如冠心病、心脏瓣膜病等,那么这样的早搏如果频繁发作,除了治疗心脏病之外,往往是需要治疗的,当然,具体药物治疗和选择,需要由心血管专科医师根据病情选择药物,千万不要自己听别人介绍某某药物好就自己选用。如果没有心脏病,往往认为是功能性的,比如喝茶或者咖啡,紧张、焦虑、劳累以及情绪激动等。这些因素引起的早搏一般是一过性的,只要消除诱因,早搏往往自己会消失,也不需要药物治疗。2,早搏是否有症状?如果早搏症状不明显,并且没有心脏疾病,经过保持良好的生活习惯,早搏仍然有时候会发作,也可以先不治疗,但最好每年复查一次心脏彩超,看看早搏有没有影响到心脏,如果有影响,比如心脏越来越大了,心脏收缩功能有损害的趋势了(具体判断有心血管医师判断)那是需要治疗处理的。3,早搏是不是频繁发作?偶尔早搏,一般没有影响,也不需要治疗,就好比大家都排队,只有那么一两个人插队,对整体影响不大,但如果早搏多了,插队的多了,就有可能出问题。如果早搏一天到晚的发作,即使没有症状,有研究显示,随着时间延长,部分患者也可能会导致心衰,影响心脏。如果出现这种情况也是需要治疗的。

  总之,心脏早搏是日常生活之中比较常见的一种现象,多数人都会有这种情况出现,一般也不需要特殊治疗,我们可以把它看做是一个我们身体的一个预警,警告你太累了,需要休息了,别太拼了。这时候,我们就要注意了,该戒烟的要戒烟,该少喝咖啡或者浓茶的要少喝,不该熬夜的就不要熬夜了。总之,牢记一点,自己的健康才是最重要的。当然,对于需要治疗的早搏,一定要在心血管专科医师指导下选择治疗方案。

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黎海文
心血管内科
副主任医师
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贵州中医药大学第二附属医院
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