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如何预防和护理新生儿黄疸

2021-01-24 3113人阅读
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程鹏
新生儿科
医师
南昌大学第一附属医院

      新生儿黄疸是所有新生儿都要经历的事情,只是黄疸程度不同导致的处理方法不同而已,根据不同时间不同程度的黄疸采取合理的方法来面对黄疸。

      新生儿黄疸一般于生后两到三天出现,五到七天达到高峰期,最高不超过12.9mg/dl,多于两周内自然消退,如果黄疸在这个范围内可以不做处理,也称为生理性黄疸。

      新生儿出现黄疸的原因是由于新生儿红细胞寿命短,且红细胞较成人多,出生后大量的红细胞破坏分解产生胆红素,由于肝脏转化能力有限便导致胆红素过高,当血液中胆红素水平超过5mg/dl,肉眼便可见黄疸。各种导致红细胞破坏增多,排泄异常的因素都会导致黄疸偏高,所以我们需要尽可能减少这种因素的产生。

       胆红素通过大小便来排泄掉一部分,当喂养不够,大小便过少时会导致肠肝循环增加,从而导致黄疸加重。所以喂养充足可以减少部分黄疸的程度。

      当黄疸在正常的范围之内,我们不需要做特别的干预,如果黄疸超过正常值且低于15mg/dl,需要通过口服茵栀黄来退黄,口服益生菌调节肠道菌群,定期监测黄疸的情况,如果进一步加重必要时需要行蓝光治疗。黄疸如果超过两个星期且母乳喂养的新生儿,需要警惕母乳性黄疸。如果黄疸在12mg/dl以下,继续母乳喂养即可,如果超过12mg/dl,则需要停母乳喂养三到五天。

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