肝硬化胃底静脉曲张如何治疗呢

肝硬化引起胃底静脉曲张，往往需要进一步手术治疗才能彻底解除静脉曲张造成的危害。 胃底静脉曲张可以导致消化不良，出现各种慢性胃肠炎的症状。如果曲张的血管破裂，还可以造成上消化道出血，严重者危及生命。手术的方式一般通过完整切除曲张的胃底食管静脉，或者通过改流手术，从而减轻胃底静脉张力，都可以有效的缓解静脉曲张的问题，肝硬化发展到失代偿期，可以造成一系列严重的临床并发症，胃底静脉曲张只是其中一个，患者一定要引起足够重视。

患者因肝硬化导致的胃底静脉曲张，一般来说，依据静脉曲张的严重程度不同，可以采取不同的处理方法。 一，如果患者的胃底静脉曲张程度比较轻，这种情况可以定期复查胃镜，密切观察曲张血管的变化情况，不需要过多的处理，以免造成不必要的并发症，但如果患者的胃底静脉曲张比较明显，此时也可以考虑进行内镜下的血管套扎止血治疗，提前预防避免血管破裂出血引起大量的失血。 如果患者的胃底静脉曲张血管反复出血，进行内镜治疗的效果往往欠佳，这种情况可以考虑行手术治疗，常用的方法主要包括脾脏切除加贲门血管离断。通过这种方式可以有效地减轻门静脉的压力，从而达到彻底治愈曲张血管出血的效果，临床上应用比较广泛。

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期的常见并发症，一般出血量大、起病急、死亡率高，目前，对于食管胃底静脉曲张的治疗方法包括药物、外科手术、介入、内镜下治疗。 随着内镜技术的发展，内镜下治疗胃底静脉曲张具有止血效果好、安全性高、并发症少等优点，成为目前临床上治疗胃底静脉曲张的主要方法。内镜下注射组织胶治疗是通过内镜向曲张的静脉注射组织胶，组织胶与血液接触后快速聚合固化，闭塞曲张静脉，从而达到止血目的，并使曲张静脉消失。内镜下组织胶治疗被认为是胃底静脉曲张首选的治疗方法，目前多采用“三明治夹心法”，即“碘化油+组织胶+碘化油”的方法，及时止血率可达100%。近期和远期再出血率低，因组织胶不引起局部炎症和纤维化，不能阻止产生新的曲张静脉，且约两周会被自然排出至胃腔，此时若曲张静脉未完全闭塞可引起再出血，需要术后复查胃镜观察。

    食管胃底静脉曲张一般是由肝硬化失代偿期而导致的，严重的时候会导致消化道急性出血的可能，经常会危及患者的生命。所以说胃底食管静脉曲张的准确的诊断和治疗是至关重要的。在诊断方面我们可以检查食管的钡餐造影，CT或者是MRI扫描，但是内镜检查可以直接观察食管和胃底静脉曲张的程度，也是诊断食管胃底静脉曲张最直接可靠的方法。那么治疗胃底食管静脉曲张的方法都有哪些呢？    1.补充血容量。食管胃底静脉曲张导致的急性消化道出血，有可能会出现休克的症状，这个时候一定要补液补充血容量。     2.使用可以降低门静脉压力的药物。例如血管加压素和生长抑素，奥曲肽等。这些药物可以降低门静脉和食管胃底静脉的压力，可以减轻曲张静脉血管壁的张力，减少急性出血的可能性。    3.三腔二囊管压迫法。这种方法主要是通过这个三腔二囊管放置于食管和胃的黏膜表面进行加压，减少出血。     4.内镜下食管胃底曲张静脉硬化治疗。     5.食管胃底静脉结扎术。这种方法是在内镜下对食管胃底静脉曲张的静脉进行套扎，它主要是通过阻断曲张静脉的血流，使其形成溃疡，让这段的静脉坏死和纤维化，最后使坏死的组织脱落。这种方法主要适用于出血后期的一个择期治疗，不适合用于急性出血的止血治疗。

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期的常见并发症，一般出血量大、起病急、死亡率高，目前，对于食管胃底静脉曲张的治疗方法包括药物、外科手术、介入、内镜下治疗。 随着内镜技术的发展，内镜下治疗胃底静脉曲张具有止血效果好、安全性高、并发症少等优点，成为目前临床上治疗胃底静脉曲张的主要方法。内镜下注射组织胶治疗是通过内镜向曲张的静脉注射组织胶，组织胶与血液接触后快速聚合固化，闭塞曲张静脉，从而达到止血目的，并使曲张静脉消失。内镜下组织胶治疗被认为是胃底静脉曲张首选的治疗方法，目前多采用“三明治夹心法”，即“碘化油+组织胶+碘化油”的方法，及时止血率可达100%。近期和远期再出血率低，因组织胶不引起局部炎症和纤维化，不能阻止产生新的曲张静脉，且约两周会被自然排出至胃腔，此时若曲张静脉未完全闭塞可引起再出血，需要术后复查胃镜观察。

肝硬化引起的胃底静脉曲张破裂出血，首先要输血，输液，维持生命体征，同时，这要紧急的在内镜下止血，或者是用三腔二囊管压迫止血，这个时候主要是看病人生命体征，如果说生命体征相对比较平稳，可以进行胃镜下止血，如果说生命体征比较差，这个时候要用三腔二囊管压迫止血。 同时，要用垂体后叶素进行止血，只是药物治疗，当血液止住之后，下一步，就是要进行门静脉高压的减压术，减压术包括分流术和断流术，也就是说分流术和断流术，这两种术式，同时，也可以进行转流术，目的就是为了预防再次发生出血。

肝硬化引起的胃底静脉曲张破裂出血，首先要输血，输液，维持生命体征，同时，这要紧急的在内镜下止血，或者是用三腔二囊管压迫止血，这个时候主要是看病人生命体征，如果说生命体征相对比较平稳，可以进行胃镜下止血，如果说生命体征比较差，这个时候要用三腔二囊管压迫止血。 同时，要用垂体后叶素进行止血，只是药物治疗，当血液止住之后，下一步，就是要进行门静脉高压的减压术，减压术包括分流术和断流术，也就是说分流术和断流术，这两种术式，同时，也可以进行转流术，目的就是为了预防再次发生出血。

胃镜检查是可以检查出胃底静脉曲张的。 对于静脉曲张的病人，最直接有效的检查办法就是胃镜。胃静脉曲张最主要的原因是因为肝硬化导致的、门静脉高压形成的。这种病变建议首先要治疗原发病也就是肝病。在早期的话，一定要及时的治疗，防止患者的肝炎进一步的进展成为肝硬化，从而诱发不可治愈的并发症。如果一旦出现胃底静脉曲张出血的话，需要及时的止血治疗，可以通过胃镜进行栓塞治疗或者套扎治疗。另外，还可以通过介入治疗以及外科手术治疗进行止血。

胃底静脉曲张患者在饮食上需要注意几点。首先忌吃辛辣刺激的食物，辛辣刺激的食物可能会促进。但有时胃底静脉曲张的肝硬化患者胃黏膜充血及蠕动，进而可能诱发消化道出血的现象。所以说，静脉曲张的人群一定要禁忌辛辣刺激的食物，减少肝硬化的发生。另外，饮食上以高热量，高蛋白质丰富的维生素和易消化的食物为宜，并要严格禁酒。在膳食的类型中晚饭为主食物在烹调时要切碎，煮软少用粗纤维多的蔬菜禁用辛辣食物。尤其要避免进食坚硬带刺及粗糙的食物。

如果存在胃底静脉曲张，这个还是很严重的。 如果吃了稍微硬一点的食物，会刮破胃底的曲张的静脉，婴儿会发生上消化道出血，如果严重还会出现失血性休克而出现生命危险。胃底静脉曲张一般多见于肝硬化，比如乙肝、肝硬化、丙肝、肝硬化、酒精性肝硬化或者是药物性肝硬化的。所以我们要进一步抽血化验乙肝两对半和丙肝抗体，首先看看是否有病毒性肝炎和肝硬化，然后再结合病人的病史，是否长期大量饮酒，或者是长期服用某种药物或者保健品，针对病因来进行治疗。