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膝关节软骨磨损该怎么治疗
2021-01-24 234人阅读
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
膝关节是下肢的负重关节,其结构复杂多样,主要由胫腓骨,股骨远端,关节前后韧带,内外侧副韧带,关节软骨,滑囊,半月板,肌肉,神经,血管等组织共同组成。在日常生活中,由于关节负重,行走,运动,外伤,随着年龄的增长,退行性改变等引起来的关节软骨磨损,出现膝关节疼痛不适,肿胀,功能活动受限等不适症状,早期会影响患者日常生活,严重者可出现关节畸形改变,给家庭和社会带来严重的负担,下面就膝关节软骨损伤出现的一些治疗做以分析总结:
第一:目前对于膝关节软骨的磨损主要是临床症状结合影像学检查。目前主要依靠MRI检查,国际公认MRI诊断KOA分期的Recht标准:
a)0级,关节软骨完整,表面光滑,厚度可变薄;b)I级,软骨表面光滑,分层消失,出现局部低信号区;
c)Ⅱ级,软骨表面轻度或中度不规则,软骨缺损<1/2正常软骨厚度;
d)Ⅲ级,整个关节软骨变化不规则,呈中度到重度改变,软骨缺损深度≥1/2膝软骨整层厚度,软骨有部分脱落;
e)Ⅳ级,关节软骨全层分离缺损或脱落,软骨下骨显露,表达异常。
第二:根据检查结果结合临床症状,治疗可以选择制动休息,口服非甾体抗炎药,软骨素类药物,配合针灸,按摩,热敷等理疗,外用膏药,也可以行关节镜微创手术,严重者可以行全膝关节置换术。
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