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警惕糖尿病足有哪个早期症状

2021-01-24 57人阅读
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张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院

        糖尿病足病是严重的糖尿病慢性并发症之一。糖尿病患者由于合并下肢远端神经的异常和下肢远端外周血管的病变,而导致了足部的感染溃疡,或者深层组织的破坏,因此而形成糖尿病足病。

        糖尿病足,早期的一些主要的表现主要是下肢皮肤出现搔痒,无汗或者是干燥,皮下脂肪出现萎缩,皮肤变薄,部分患者胫前还可以出现色素斑。肌肉出现萎缩,营养不良,肌张力差,关节韧带容易损伤。趾骨头下陷,跖趾关节弯曲,弓形足,槌状趾,鸡爪趾,夏科关节,骨质破坏,可发生病理性的骨折,肢端动脉搏动出现减弱,或者是消失,四肢肢端的皮肤可感觉发凉,水肿,皮肤颜色的变暗,管腔狭窄处,有的时候还可以听到血流杂音,患者自身常常感到四肢肢端的疼痛感,麻木感,感觉的异常,深反射和浅反射迟钝,甚至是消失,走到地上可以感觉踏棉絮的感觉,行走时出现间歇性跛行。没有行走的时候也会感觉到疼痛,站立或者是蹲下去感觉困难,那么糖尿病足,如果发生了坏疽,初期常常是因为水泡,血疱,糜烂,感染等诱因,逐渐发展成为溃疡,坏疽或者是坏死,临床的表现主要有局部的红肿,疼痛,温度的升高,以及功能的障碍,如果合并有脓性分泌物,还可以闻到恶臭味,指端坏死时可以看到皮肤呈暗红或者是黑褐色变化。

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糖尿病足的早期症状有哪些
    糖尿病是非常常见的一类慢性疾病,对人体有着很大的伤害,尤其是糖尿病的相关慢性并发症对人伤害更为明显,糖尿病足病也是糖尿病主要的慢性并发症之一,严重影响着人们的生活、工作以及各个方面都有负面的作用。那么,对于糖尿病足的早期症状有哪些,是糖尿病患者所关心的问题。今天就来和大家一起学习一下糖尿病足早期的症状有哪些?     第一,出现间歇性的跛行,糖尿病足的患者早期因为血糖控制不佳而影响到血管的病变,最主要的病因是影响下肢供血的障碍,长期的下肢缺血会导致患者行走非常吃力,从而出现了间歇性跛行的状态,对于情况较为严重的会出现下肢的疼痛以及小腿和足背乃至足根部疼痛等等。     第二,足背的皮肤颜色变得深紫色甚至紫黑色等症状,发生这样的症状主要是因为足背动脉的堵塞或者是血运障碍而导致的,这时足背动脉的血管会出现扩张的状态,随着血流速度的减慢,血的颜色就会透过皮肤,形成紫色或黑紫色的症状!     第三,足部脚趾关节变形,长期血糖控制不佳很容易导致足部神经发生病变,糖尿病患者的肌肉和骨骼都会发生相应的改变。因此,在高糖的状态下足部的关节受到侵蚀,长期以往会出现变形甚至坏死等等。     总结,糖尿病足病的早期症状大致以上这么多,对于血糖的控制是预防糖尿病足发生与发展的最关键因素。因此,平时应该注意控制血糖、加强体育锻炼、坚持用药、加强自我糖尿病的学习与管理,是控制糖尿病足和其他并发症发生的最主要的方法!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
糖尿病足的早期症状及治疗
对于糖尿病足的早期症状,包括不同的人群早期就会有不同的糖尿病足病,这些早期的糖尿病足病,包括溃疡、糜烂、渗出,有的时候患者会有糖尿病前期的病变,表现出没梢神经炎、末梢神经障碍、末梢神经溃疡、末梢神经的病变、病理学改变,这些都属于糖尿病足的早期症状。 对于患者出现了早期糖尿病足的改变的时候,是需要进行彻底的治疗,对于足需要进行足部营养神经,改善微循环改善代谢,对于全身需要控制血糖。将血糖控制稳定以后,糖尿病足的早期症状是能够得以缓解的,尤其是对于足部,如果给予提前干预,也能得到良好治疗。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
话题
糖尿病足的早期症状能治愈吗
糖尿病足在早期发现症状是可以达到治愈的,首先要将血糖控制理想,将血糖控制达标,空腹血糖在4到5餐后血糖在5到6,同时应该加强足部的换药,清创换药是促进伤口愈合的基础,第三,在清创换药以及血糖控制理想的水平下,可以使用促进伤口愈合的表皮生长因子来促进伤口愈合,第四,可以适量的抬高患肢,避免感染,充分暴露,第五,应该可以使用一些改善微循环的药物,如依巴斯坦的促进血液供应增加糖尿病足早期的愈合,最后应该进行糖尿病足的早期预防,早期发现和早期的治疗。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
话题
出现糖尿病足早期症状怎么办
对于出现糖尿病足的早期症状的患者,首先要积极的控制血糖,糖尿病足是糖尿病的一种常见的合并症,一旦患者有早期的症状的时候,一定要将血糖争取控制在正常范围之内,通过饮食、运动、药物注射、口服降糖药等方式和方法,尽量将糖化血红蛋白控制在6%以下,空腹和餐后血糖都要尽量达标,然后局部可以进行一些药物的涂抹,预防出现真菌感染、皮肤病变,还可以口服一定营养神经的药物,例如维生素b1、维生素b6、维生素b12、甲钴胺,这些药物能起到预防末梢神经炎,防止糖尿病足加重的情况。还可以吃一些药物来改善微循环,例如,胰激肽原酶,并且要给足底做详细的全面检查。
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三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
话题
艾滋病的早期症状都表现在哪个部位
艾滋病是因为感染了人免疫缺陷病毒导致的慢性传染病,艾滋病病毒主要侵犯和破坏cd4T淋巴细胞,导致机体细胞免疫功能受损乃至缺陷。艾滋病分为三个期,分别是艾滋病急性期,潜伏期和艾滋病期。艾滋病的早期症状主要就是反复发热,常合并咳嗽,主要表现肺部感染。
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三甲
王琪
感染科
主治医师
南阳医专第一附属医院
话题
宫外孕症状早期腹痛哪个位置
宫外孕早期会表现出一侧下腹部疼痛,如果受精卵在左侧输卵管部位着床会表现出左侧小腹部疼痛。 如果受精卵在右侧的输卵管部位着床会表现出右侧有小腹部疼痛的现象,有宫外孕首先会表现出停经,在出现停经之后出现有肚子疼痛的症状。 宫外孕肚子疼痛是比较明显而剧烈的疼痛的程度难以忍受,甚至还会伴随有不规则性的阴道出血的现象。如果出现这些症状要积极的去医院检查,确定之后尽快进行治疗。如果发现宫外孕不积极的治疗随时都有可能会出现大出血甚至引起失血性休克影响到生命的安全。
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三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
话题
糖尿病足哪个科室就诊
糖尿病足要挂内分泌科进行诊治。糖尿病可主要对糖尿病足进行评估。糖尿病足是多学科联合进行诊治,一般应该进行血管外科、足外科以及糖尿病科进行综合的诊治。由于糖尿病足不同的分期处理不同,如果仅有轻度的糖尿病足溃疡,在内分泌科就诊,在控制血糖的基础上给予相应的如降糖、换药、青春以及相应的对症支持治疗。其次,糖尿病足还可以在血管外科联合就诊,评估是否有血管狭窄。如果有明显的血管狭窄,应该给予相应的扩张血管等治疗。再其次,如果有足已经坏死,需要截肢等情况,是需要联合足外科治疗。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
话题
早期糖尿病足能治愈吗
早期的糖尿病足是症状也不是特别严重,一般是都可以能够治愈的。 糖尿病足,属于糖尿病的慢性并发症,是由于糖尿病的大血管、微血管以及糖尿病周围神经病变共同作用导致的。糖尿病足早期要通过严格的控制血糖,同时给予改善循环的一些药物,以及积极的换药处理,避免糖尿病足的进一步发展,应用改善循环的药物,比如说前列地尔、红花、丹参等药物,来同时及时给予清创治疗,在应用一些营养神经的药物,比如说硫辛酸、甲钴胺、 依帕司他、维生素b12这些营养神经的药物联合治疗。我们的糖尿病足是能够彻底治愈的,但是我们一定要及早发现,及早治疗,不能够延误病情,延误病情,我们的糖尿病足就会往下一个时期,比如说中期、晚期进展。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
话题
甲肝有什么症状甲肝症状隐匿需警惕
甲肝是由甲型肝炎病毒感染所引起的急性传染性疾病,常见的传播途径为消化道途径传播,尤其是病毒污染食物和水源以后感染,甚至有可能会造成疾病的爆发流行,是一种危害比较大的传染性疾病。感染甲肝病毒以后会有两种不同的疾病转归,一部分感染者会转为隐性感染者,没有任何的临床症状和体征,也没有明显的肝脏损伤,大多数情况下是在易感人群中的筛查中发现,表现为甲肝抗体IGM阳性,或者病毒核酸阳性,提示为现症的感染,这类患者通常不需要特殊的治疗,但是要注意适当的隔离,因为具有一定的传染性,尤其是患者的粪便和排泄物,应该严格的处理,需警惕此类隐匿感染者造成疾病的播散,甚至造成爆发流行。大多数的甲肝病毒感染者会表现活动性的肝病,出现相应的临床症状,通常起病比较急,患者出现发热,恶心,呕吐,厌油,尿黄,腹胀,肝区不适等,部分病例没有黄疸的出现,不伴有尿黄、皮肤黏膜的黄疸等症状。还有一部分的甲肝病毒感染者会表现为重型肝炎,临床症状较普通肝炎更为明显,更为严重,尤其是在老年人、儿童、孕妇当中的感染,会出现极度的乏力、出血倾向、腹水、肝性脑病等严重的并发症,虽然发生几率比较低,但是应该给予足够的重视,及时的发现,及时的进行治疗。甲肝是一种急性传染性疾病,经过及时的治疗以后,绝大多数预后非常的好,不会转为慢性肝炎,也不会出现肝硬化等慢性肝病的终末期表现。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
缺血性糖尿病足的症状有哪些
      糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一。那么什么是糖尿病足呢?      因为糖尿病患者下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的逐步感染溃疡和或深层组织破坏叫做糖尿病足。 糖尿病足常分为三种类型,一种为神经性,一种为缺血性,另一种为神经缺血型,也叫混合型。糖尿病足患者中神经缺血性溃疡是非常多的。除了神经性溃疡症状以外,还有缺血性溃疡的症状。      那么缺血性糖尿病足都有哪些临床表现呢?      缺血性的糖尿病患者,往往没有周围神经病变,他以缺血性改变为主,在临床上较为少见。主要表现为下肢的发凉感,间歇性跛行,足背动脉搏动减少或者消失。足部皮肤皮温减低。因为存在着血管的缺血性病变,在足部换药的时候清创的创面渗血比较少。有的患者还可以出现皮肤的营养不良,肌肉的萎缩,皮肤干燥弹性下降,以及颈前的皮肤色素沉着。随着病情的进展,可以出现静息性疼痛,趾端可以出现坏疽,足跟受压的部位容易出现溃疡,有一部分患者容易出现感染。   在临床上可以通过触摸足背动脉,颈后动脉股动脉蝈动脉血管搏动,了解是否存在下肢血管病变。红外线的皮肤温度检查也可以用来评估皮肤的温度。ABI的指数也可以看肢体的血运情况。经皮氧分压的下降,也可以看到周围血液供应不足的情况。下肢血管的影像学检查,也可以提示血管存在狭窄。出现血管病变的患者,就会出现上述的下肢血管缺血的表现。所以糖尿病患者要重视下肢血管病变的筛查,重视糖尿病足,对下肢血管病变的临床表现了然于心中,有助于我们预防糖尿病足的发生。
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三甲
李立琴
内分泌与代谢科
主治医师
保定市第一中心医院
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张旋
内分泌与代谢科
主治医师
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