急性乙型肝炎的临床特点与治疗方法

       乙型病毒性肝炎，临床上简称乙肝。乙肝的感染一般没有性别的差异，也无季节的差异，一般均以散发病例为主，常常有家庭聚集的现象。          常见乙型病毒性肝炎的传染途径有:（1）母婴垂直传播：包括宫内感染、围生期传播、分娩后传播。（2）通过血液传染:多见的是不正规的输血，以及输血制品等。目前一次性医疗器械的广泛使用，通过注射器等医疗器具感染的比例有所下降。（3）性行是感染乙肝的重要途径。      乙型病毒性肝炎根据临床表现的不同，分为: （1）急性肝炎。（2）慢性肝炎。（3）重型肝炎。      患急性乙型病毒性肝炎，约60%到90%可以完全康复，10%到40%可以转为慢性或者是携带者。所以，患急性乙型病毒性肝炎时，要积极、尽早治疗，具体如下:    急性乙型病毒性肝炎一般可以自限性，也还是可以康复的。治疗上以一般治疗以及支持、对症治疗为主。急性期的患者还是应进行隔离的，一般建议患者卧床多休息，如果已经是恢复期的患者，可以适当运动，但是一定要避免过劳。饮食上也要多多注意，宜清淡、且容易消化，并注意适当补充维生素，并要保证足量的供应。患病期间忌酒避和，避免使用对肝脏有损害的药物。可以适当使用保护肝脏的药物，有助于恢复肝脏的功能，但是，药物不要使用太多，防止加重肝脏的负担。

老年性高血压的特点。 一、病程漫长，发病隐匿，进展缓慢。二、多以单纯收缩压升高为主，脉压增大。三、血压波动范围大，昼夜节律异常，更易发生体位性低血压合并晨峰高血压，也可表现为夜间血压下降不足10%，或饭后血压明显下降。四、靶器官并发症多。比如脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等严重并发症。五、β受体敏感性降低及交感神经活性降低，因此老年高血压患者对β受体阻滞剂的疗效均减弱。六、左心室肥厚。老年性高血压患者伴有左心室肥厚者猝死及心肌梗死发生率，是不伴有左心室肥厚者的5倍。且逆转左室肥厚可以改善高血压病和冠心病的自然病程，对高血压病的治疗有重要意义。 老年性高血压的病的治疗方法，应该遵循合理用药、小剂量给药、缓慢增量的原则，个体化用药，避免骤然停药，以免导致血压反跳。在无危险因素及靶器官损害情况下，首选非药物治疗，通过饮食调节、适量运动等控制血压，若2到3个月后血压控制仍不理想，应给予降压药物治疗。有危险因素及靶器官损害的患者，应早期药物治疗，先选用单一种类药物，自小剂量起，密切观察疗效及不良反应，随时调整。

肾阴虚的特点就是阴液亏少。一般的以干燥以及发热为主要表现，常见的症状包括手脚心发热，潮热盗汗，耳聋耳鸣，口燥咽干，鼻干，喜欢喝冷饮，大便干燥，舌红少苔以及脉细弱等情况。通常会表现出性情急躁，易怒，所以这种情况要治疗的话，可以选择六味地黄丸，知柏地黄丸，大补阴丸，左归丸，杞菊地黄丸，归芍地黄丸等进行调理。 如果是女性的更年期还可以选择更年安，定坤丹，坤宝丸等治疗。平时饮食也要清淡，不要吃太多辛辣刺激的食物，可以吃山药枸杞粥，银耳莲子羹等养阴的食材。另外，平时还可以适当的运动，比如打太极拳或者八段锦等养生操。

老年性高血压的特点。 一、病程漫长，发病隐匿，进展缓慢。二、多以单纯收缩压升高为主，脉压增大。三、血压波动范围大，昼夜节律异常，更易发生体位性低血压合并晨峰高血压，也可表现为夜间血压下降不足10%，或饭后血压明显下降。四、靶器官并发症多。比如脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等严重并发症。五、β受体敏感性降低及交感神经活性降低，因此老年高血压患者对β受体阻滞剂的疗效均减弱。六、左心室肥厚。老年性高血压患者伴有左心室肥厚者猝死及心肌梗死发生率，是不伴有左心室肥厚者的5倍。且逆转左室肥厚可以改善高血压病和冠心病的自然病程，对高血压病的治疗有重要意义。 老年性高血压的病的治疗方法，应该遵循合理用药、小剂量给药、缓慢增量的原则，个体化用药，避免骤然停药，以免导致血压反跳。在无危险因素及靶器官损害情况下，首选非药物治疗，通过饮食调节、适量运动等控制血压，若2到3个月后血压控制仍不理想，应给予降压药物治疗。有危险因素及靶器官损害的患者，应早期药物治疗，先选用单一种类药物，自小剂量起，密切观察疗效及不良反应，随时调整。

肾阴虚的特点就是阴液亏少。一般的以干燥以及发热为主要表现，常见的症状包括手脚心发热，潮热盗汗，耳聋耳鸣，口燥咽干，鼻干，喜欢喝冷饮，大便干燥，舌红少苔以及脉细弱等情况。通常会表现出性情急躁，易怒，所以这种情况要治疗的话，可以选择六味地黄丸，知柏地黄丸，大补阴丸，左归丸，杞菊地黄丸，归芍地黄丸等进行调理。 如果是女性的更年期还可以选择更年安，定坤丹，坤宝丸等治疗。平时饮食也要清淡，不要吃太多辛辣刺激的食物，可以吃山药枸杞粥，银耳莲子羹等养阴的食材。另外，平时还可以适当的运动，比如打太极拳或者八段锦等养生操。

开放性手外伤的临床治疗方法主要有以下几点：首先清创。第一步清创是最为重要的，及时有效的清创可以避免伤口的感染，也是开放性手外伤治疗成功的关键，清创需要反复进行，将伤口内的污染物质彻底清除并彻底清洗干净，清创后再进行伤口的探查，来辨明外伤的严重程度，比如探查是否有肌腱断裂，是否有骨折。探查结束后再根据探查结果进行针对性的处理，比如肌腱断裂进行吻合，骨折则进行简单内固定。

子宫小要根据小的程度来决定治疗方法以及判断是否对生育有无影响，如果是幼稚子宫，目前的医疗技术是没有办法进行治疗的，比较前沿的治疗方法，就是子宫移植，目前获得成功的报道比较少，但是这个方式是未来治疗子宫小的方向。

对于肠梗阻的治疗，目前临床上所采取的治疗方案无外乎有两种。一个是非手术治疗，另外一个就是手术治疗。无论是非手术治疗或者是手术治疗，首先前提就是要搞清楚肠梗阻的一些病因和主要的伴随症状，尤其是要预估此次肠梗阻的症状发生所引起的不良后果才能够进行有效的判别，接下来的治疗方案是采取什么方式。对于肠梗阻的保守治疗而言，一般所采取的原则就是禁食禁水，并且及时的行胃肠道的减压，也就是传统意义上所说的留置胃管和灌肠促进排便，另外由于长时间的给予胃肠减压，进是进水，所以在一定程度上需要增加液体的补充，纠正水电解质的紊乱，保证营养支持等临床治疗，之所以这样做的目的，一方面能够有效的改善，因为肠梗阻所引起来的一些不良症状和不是的一些表现，另外在一定程度上能够改善肠道梗阻的一些症状，比如胃肠减压和进食水，是在一定程度上减缓胃肠道的一些负担，能够让肠道在梗阻的状态下慢慢缓解开来。对于手术治疗而言，一般情况下，是针对于保守治疗后，大概在两天内没有得到有效的缓解或明显改善的一些患者，并且考虑到症状再进一步加重明显有肠道梗阻所引起来的不良后果的倾向。比如说，患者在发生肠梗阻，后期出现了狭窄性肠梗阻，或者是腹部的一些症状进一步加重，出现血运障碍的一些不良表现，需要及时有效的通过手术的方式进行解决，手术的目的之一就是保证肠道处于通畅状态，若是考虑肠道粘连，就需要松解粘连，让肠道的连续性得到恢复，如果说因为肠梗阻所引起来肠管的局部血运障碍，甚至肠道坏死的话，是需要切除一部分病变场馆使肠道的通畅得以恢复，这样的话需要重新建立消化道的解剖位置；另外一方面手术的治疗目的是针对于那些体质比较差，身体状况考虑不能够耐受得了，单纯的保守治疗并且病人的症状急剧恶化的情况，需要紧急的采取措施保证肠道的通畅，解决肠道梗阻症状，急诊需要行肠道造口等情况，同时也是为了为后期的进一步治疗做好充分的准备。

       颈型颈椎病专指由于颈椎椎间盘退变、突出，导致患者以颈部疼痛为主的临床表现的颈椎病。       由于颈2-4的神经根的前支主要支配颈长肌、斜角肌和胸锁乳突肌以及颈前部的皮肤，后支则支配枕颈部的韧带、肌肉以及皮肤，当颈椎间盘出现退变刺激颈2-4神经根时，可以引起这些部位的肌肉痉挛及颈部疼痛，甚至放射到枕后部。      临床治疗一般保守治疗均可缓解，主要的方式有（1）牵引治疗，可限制颈部活动，减少负重、减轻病变组织水肿、出血，使颈部肌肉放松，解除痉挛，减轻椎间盘负荷，有助于维持颈椎生理曲度，恢复颈椎正常序列和小关节功能。（2）制动，可使用颈围、支具固定制动，可以使肌肉松弛，缓解痉挛引起的疼痛，减轻局部水肿，维持颈椎正常的生理位，减慢退变，避免进一步损伤。（3）理疗，主要作用可消除或缓解颈部肌肉痉挛，改善软组织血液循环，消除炎症及充血，改善神经根、脊髓局部血供，一般包括超短波疗法、中频、针灸、按摩等。（4）家庭疗法，改善与调整睡觉姿势，枕头不要太高，纠正与改变工作中的不良体位，避免长时间伏案低头；（5）药物疗法，消炎止痛药：西乐葆、布洛芬，塞来昔布；肌松药：乙哌立松，氯唑沙宗，只要作用于中枢神经系统，而非骨骼肌；维生素类药物。中药制剂:主要用活血、消肿散瘀、通络止痛药物，如颈复康，三七丹参等。

肾肿瘤的临床表现和主要治疗方法如下，50%至60%的患者为健康体检时发现的无症状肾癌，有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿，少数患者是以腹部肿块就诊。10%至40%的患者出现副瘤综合症，表现为高血压，贫血，体重减轻，恶变质发热等。20%至30%的患者可由于肿瘤转移所致的骨痛，骨折，咳嗽，咳血等症状就诊。肾肿瘤的治疗主要依赖于临床分期，病理，肾功能等。外科手术切除是一二期肾癌的首选，三期的肾癌首选仍然是手术切除，对于术后有肿瘤残留的患者，可以选用术中或者术后的放疗，或者参照四期的肾癌治疗局部联合系统全身治疗。而四期肾癌是以内科治疗为主，新型分子靶向药物治疗为主，还有免疫治疗，干扰素，白介素的。