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冠状动脉粥样硬化的症状有哪些

2021-01-24 314人阅读
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张韶鹏
心脏与血管外科
医师
天津市胸科医院

       冠状动脉粥样硬化是全身动脉硬化在心脏的局部体现,同时,我们必须明白动脉硬化是一个系统性疾病。动脉硬化是正常的人体老化过程,我们能做的是尽量避免危险因素,推迟发病年龄或延缓病情进展。虽说医学在不断取得新的进展,但生老病死仍是我们难以打破的自然规律。

       在疾病早期,可以没有任何症状,而随着脂质在血管壁的沉积,动脉硬化会逐渐加重,形成粥样硬化斑块,伴随着管腔狭窄进行性加重,各种心肌缺血的症状开始出现。此时,我们诊断为冠状动脉旁路粥样硬化性心脏病,即冠心病。

       心肌缺血典型症状是心绞痛,表现为心前区不适或压迫感,典型者劳累时诱发。心绞痛的不适,可以有多种表现。有的表现为模糊不清的隐痛,有的表现为严重而强烈的压榨性疼痛。疼痛位置也多不确定,在胸骨后最常见。可向左肩及左臂内侧放射,甚至到达手指;可直接到达后背、咽喉、下颌和牙齿,偶尔可至右臂内侧。有的病人可表现为上腹部疼痛,因此需要与胃肠道不适,如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃痉挛、早期阑尾炎等相鉴别。

       发病特点,常为体力活动诱发,持续数分钟,休息后缓解。餐后用力、气候变冷、风中行走、突然接触冷空气等都能诱发或加重心绞痛。如果疼痛加重,持续不缓解,多为心肌梗死,需紧急住院进一步治疗。

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张韶鹏
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