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常见引起头面痛的原因有哪些

2021-01-24 44人阅读
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尹铁伦
神经内科
副主任医师
北京大学第三医院

        头面部疼痛,是在临床中最常见的综合征,生活中我们每个人几乎都经历过或轻或重的头面部疼痛。它可以是一种疾病状态,也可能是局部或全身疾病的一个症状。

        到底有哪些常见原因会引起头面部疼痛呢?引起头面部痛的原因比较多,我们可以简单的分为原发性头面部痛和继发性头面部痛两大类。原发性头面部痛,不能归因于某一确切病因,是一种暂时性或持久性的功能紊乱,没有组织结构病变。常见的有偏头痛,紧张性头痛等。继发性头面部痛,是由于局部器质性病变或系统疾病引起的疼痛。病因可涉及各种颅内病变,如脑血管病、颅内感染、脑外伤、全身性疾病的局部表现、机体内环境紊乱、药物引起的相关疼痛等。

       在解剖学上,脖子以上的部分成为头部。按常理讲,脖子以上部位的疼痛均应称为头痛。但在传统上把眉弓以上至后脑勺的疼痛称为头痛,而颜面部的疼痛称为面痛。

        头面部疼痛的发病机制非常复杂,主要是由于颅内、颅外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激,经痛觉传导通路传导到大脑皮层而引起。颅内痛敏结构包括静脉窦、脑膜、颅神经等。颅外痛敏结构包括头部皮肤、颅骨骨膜、皮下组织、帽状腱膜、以及眼、耳、牙齿、鼻窦、鼻腔粘膜等。

        各种机械、化学、生物刺激和体内生化环境改变,作用于颅内、颅外痛敏结构时,均可引起头面部疼痛。

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尹铁伦
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